Hepatoloogia on meditsiiniharu, mis tegeleb maksa-, sapipõie- ja sapiteede haigustega. Hepatoloogil on teadmisi nende struktuurist ja toimimisest ning tema ülesanne on ennetada, diagnoosida ja vajadusel kiiresti rakendada asjakohast ravi.
Hepatoloog on spetsialiseerunud maksa-, sapipõie- ja sapiteede haigustele. Hepatoloogiaalast haridust saavad alustada arstid, kellel on kõigil meditsiinialadel spetsialisti tiitel või teise astme spetsialiseerumine. Kuna hepatoloogiat ei tunnustata Poolas eraldi erialana, tegelevad maksahaigustega kõige sagedamini gastroenteroloogid ja nakkushaiguste (peamiselt viirusliku hepatiidi) spetsialistid.
Kuulake, mida hepatoloog teeb. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Hepatoloog - milliseid teste hepatoloog tellib?
Inimesed, kes esialgsel perioodil kaebavad seedetrakti probleeme, külastavad kõige sagedamini hepatoloogi. Nad võiksid olla
- pidev kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- iiveldus
- oksendamine
- kõrvetised
- niinimetatud tühi kopsakas
ja - mis võib selgelt viidata maksa- ja sapiteede probleemidele - silmavalgete, suu limaskesta ja naha kollasus, tumedam uriin ja märgatavalt suurenenud maks.
Hepatoloog viib patsiendiga läbi üksikasjaliku intervjuu (kõik seni tehtud testid tuleb kaasa võtta) ja küsib varasemate haiguste või peres esinevate seisundite kohta. Kindlasti peate oma arstile teatama, kui keegi teie lähedastest põeb kroonilist maksahaigust.
Seejärel määrab hepatoloog diagnoosi saamiseks testid. Enamasti on see põhi- või laiendatud vereanalüüs (sh maksatestid - ALAT, ASAT, GGTP, LDH, bilirubiini tase, kolesterool, ammoniaak, ferritiin, leeliseline fosfataas) ja kõhuõõne ultraheli. Ta võib viidata ka seroloogilistele viirusetestidele (sealhulgas anti-HCV, anti-HAV, HBsAG), autoimmuunsetele testidele (nt tuuma- või LKM-vastased antikehad) ja geneetilistele testidele (sealhulgas Wilsoni tõve kinnitamine või välistamine). või nn Gilberti sündroomi mutatsioon). Ta võib tellida ka maksa biopsia.
Hepatoloog tegeleb ka maksahaigustega seotud profülaktikaga, st ta kvalifitseerub ennetavatele vaktsineerimistele, näiteks A- ja B-viirushepatiidi vastu. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on diagnoositud maksahaigused või pärast maksa siirdamist.
Loe ka: Maks - struktuur ja roll kehas Ületoitunud MAKS - kiire abi MAKS - kuidas seda hooldadaHepatoloog - milliseid haigusi hepatoloog diagnoosib?
Hepatoloogil on laialdased teadmised maksa, sapipõie ja sapiteede struktuurist ja toimimisest, tänu millele saab ta diagnoosida ja vajadusel vajadustele vastavat ravi rakendada. Selle eesmärk on vältida paljude haiguste tüsistusi, mis on varajase avastamise korral täielikult ravitavad.
Haiguste loetelu, millega hepatoloog tegeleb, on üsna pikk. See sisaldab:
- B-hepatiit
- C-hepatiit
- äge hepatiit (nt ravimite põhjustatud, toksiline)
- maksatsirroos ja sellega seotud tüsistused
- alkohoolne maksahaigus
- autoimmuunne hepatiit
- kolestaatilised haigused (nt ekstrahepaatiline kolestaas: sh hävitav kolangiit, sapiteede obstruktsioon)
- ainevahetushaigused (sh Wilsoni tõbi, hemokromatoos)
- alkoholivaba rasvmaksa haigus
- sündroom pärast koletsüstektoomiat, see tähendab pärast sapipõie eemaldamist
- angioomid, tsüstid, st healoomulised muutused maksas
- maksa ja sapiteede neoplastilised haigused (sh sapiteede neoplasm, hepatotsellulaarne neoplasm, hepatoblastoom)
- maksa ja sapiteedega seotud haigused raseduse ajal
- lastel esinevad ägedad ja kroonilised maksahaigused (nt kolestaas imiku- või lapsepõlves)
- maksaveeni tromboos (Buddha-Chiari sündroom)
- sapikivitõbi
- põie ja sapiteede düskineesia
- maksa entsefalopaatia (maksaprobleemidest põhjustatud neuroloogiline häire)
Hepatoloogia - ravimeetodid, mida kasutatakse hepatoloogias
Ravimeetodid hepatoloogia valdkonnas sõltuvad haigusest, millega arst tegeleb. Mõned neist on oma käigult lihtsad ja piisab korralikult valitud farmakoloogiast, teisi tuleks jälgida ja korrata pärast kindlaksmääratud uuringuperioodi (nt healoomulised muutused maksas, nt tsüstid).
Kuid on ka selliseid haigusi, mis vajavad kiiret kirurgilist sekkumist. Hepatoloogi ülesannete hulka kuulub kirurgia kvalifikatsioon, patsiendi tervisliku seisundi hindamine enne operatsiooni ja operatsioonijärgne juhtimine. Seda selleks tõsiste komplikatsioonide ennetamine. Hepatoloog tegeleb koostöös teiste spetsialistidega ka maksa siirdamiseks kvalifitseeritud patsientide ja siirdamisjärgsete patsientidega.
Soovitatav artikkel:
MAKS. Kuidas vältida maksahaigusi? Hoolitse oma maksa eest!
