Epiglottitis

Epiglottiit on epiglotti tugev põletik. Epiglottis on kõhrekujuline struktuur nagu voldil, mis asub kurgus. Neelamise ajal voldib epiglotti hingetoru ja häälepaelad, et vältida toidu ja vedelike sisenemist kopsu. Epiglotti põletik võib põhjustada inimese hingamisteede kiiret sulgemist ja põhjustada hingamisraskusi.

Keda see tavaliselt mõjutab?

Epiglottiit on haruldane ja vajab viivitamatut arstiabi, kuna lühikese aja jooksul võib see olla eluohtlik. See puudutab ennekõike 3–7-aastaseid lapsi, kes elavad riikides, kus vaktsiine ei pakuta, alla kahe kuu vanuseid imikuid, 40-aastaseid täiskasvanuid (väga harva). Mehed (eriti afroameeriklased ja hispaanlased) kannatavad sagedamini kui naised. Muud välimust soodustavad tegurid on: suletud ruumides elamine, päevakeskustes käimine, koolis käimine või kontoris töötamine - see on sagedamini talvel.

Selle põhjused

• Nakkuslikud (bakterid, viirused ja seened): tüüp Haemophilus influenzae b põhjustab surmavaimat tüüpi epiglottiiti; Grippi ei põhjusta sama mikroorganism. Kui varem oli see kõige sagedasem haigustekitaja, kuid kuna selle viiruse vastu vaktsineerimine algas lastel, on see nüüd rohkem täiskasvanutel kui lastel. Vastutavad võivad olla ka Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A, B ja C, Candida albicans või Varicella zoster viirus.
• Kuum vedelik põleb
• Füüsilised kahjustused kurgu piirkonnas
• Kokaiin ja crack

Kui põhjus on nakkav, võib see olla nakkav

Selle nakatumine on väga sarnane tavalise külmetusega, läbi aevastamisel ja köhimisel eralduvate tilkade. Epiglottiiti võib välja töötada igaüks.

Sümptomid

Sümptomid võivad olla üsna täpsed ja neid võivad põhjustada muud mitte nii tõsised haigused. Tal on köha, kõrge palavik, kurgupõletus ja tugev kurguvalu, neelamisraskused, unisus, tuim hääl, hingamisraskused, mis suurenevad järk-järgult (patsient kaldub tavaliselt ettepoole ja kaarutab kaela selga, et hingata), stridor (kriimustatud või kriuksuvad helid, kui õhk siseneb hingamisteede obstruktsiooni tõttu), madala hapnikusisaldusega seotud sümptomid (tsüanoos või sinakas varjund nahal või huultel,
segasus ja ärrituvus).
Sümptomid ilmnevad äkki ja süvenevad kiiresti.

Diagnoosimine

Oluline on patsiendi kiire hospitaliseerimine. Kui arst haiglasse jõuab, kui teil pole hingamisraskusi, võite kurgu sisemusse vaatamiseks kasutada vaatluspeegelit. Diagnoositakse tavaliselt sümptomite järgi, ehkki selle saab lõpule viia kaela röntgenpildi abil (mille abil saab tuvastada epiglotti põletiku), verekultuuri bakterite tuvastamiseks ja vereanalüüsi nakkuse kontrollimiseks. Samuti võib osutuda vajalikuks nasolaringoskoopia, sisestades väikese ninast tuubi läbi nina, et jälgida selliseid struktuure nagu epiglottis ja kurgukultuur.

Ravi

Esimene asi on hingamisteede stabiliseerimine. Seejärel antakse sõltuvalt põhjusest sobivaid ravimeid. Teil võivad olla ka sekundaarsed haigused, mida tuleb ravida, sõltuvalt epiglottiidi põhjusest (nt Streptokoki põhjustatud vereinfektsioonid).
Kui patsient saab hingata, kontrollitakse teda intensiivravi osakonnas. Kui te ei saa hingata, võib olla vajalik endotrahheaalne intubatsioon või trahheotoomia.
Kui hingamisteed on stabiliseerunud, kontrollitakse seda ja antakse ravimeid:
Samuti on näidustatud ravi antibiootikumidega, mis on tavaliselt seotud kortikosteroididega.

Prognoos

Kui põletik taandub, saab hingamistoru eemaldada. Üldiselt puudub epiglottiidi kõrvaltoime, mis püsib ja prognoos on hea.

Ennetamine

Vaktsineerimine on ainus viis epiglottiidi ennetamiseks. Manustada saab kolme erinevat vaktsiini (HbOC, PRP-OMP ja PRP-T). Praegu USA-s sündinud imikud. UU. Nad saavad ühe neist vaktsiinidest kahe kuu vanuselt. Alates vaktsineerimise algusest on täiskasvanutel epiglottiidi tekke oht veelgi väiksem. Kui teil on immuunsuse häireid või võtate ravimeid, mis võivad teid haiguse suhtes vastuvõtlikumaks muuta, rääkige oma arstiga vaktsineerimise võimalusest. Antibiootikumi võib välja kirjutada pereliikmetele ja teistele inimestele, kes on mingil ajal olnud eelneva 5–7 päeva jooksul haigestunud isiku juures, ja kõigile töötajatele, kes teostavad igapäevast hooldust.