Definitsioon
Widal sündroom on astmahoog, mis ilmneb pärast aspiriini tarbimist. See mõjutab täiskasvanuid sagedamini, eelistatavalt astmaatikuid, ja algab rinosinuusiidi sagedaste sümptomitega. Kui diagnoos on diagnoositud, räägime Widali tõvest. Aspiriin näib olevat selle põhjustaja. Siiski on ka teisi molekule, mis põhjustavad sama haigust, samuti põletikuvastaseid aineid, näiteks fenoprofeen, ibuprofeen, naprokseen ja propoksüfeen.
Sümptomid
Widali tõbi avaldub astmahoo vormis, mis ilmneb kahe tunni jooksul pärast aspiriini või sellega seotud molekuli võtmist. Leitakse järgmised astmasümptomid:
- hingamisraskused koos hingelduse väljahingamisel, äkiline algus;
- õhupuudus, sageli ärevus;
- ninaeritus;
- mõnikord nõgestõbi;
- köha
Muud kliinilised nähud, mis ilmnevad Widaalhaiguses, on:
- nina limaskesta põletik polüüpide esinemisega, nina sisepinnal on väikesed punnid;
- ninakõrvalurgete põletik, ka polüüpide esinemisega;
- Nendel juhtudel räägime nina- või siinuspolüpoosist.
Diagnoosimine
Widali haiguse diagnoosimiseks piisab pärast aspiriini võtmist astmakriisist. Teisest küljest võib polüüpide jaoks teha rindade ja hingamisteede eksami. Kui endiselt on kahtlusi, võib väga range meditsiinilise järelevalve all läbi viia suukaudse provokatsioonitesti, andes patsiendile suureneva aspiriini annuse.
Samal ajal võib haiguse raskusastme hindamiseks teha paralleelseid hingamisfunktsioonide teste, mis on grupeeritud termini "funktsionaalne hingamisteede uuring" või EFR alla.
Ravi
Widali tõve ravi põhineb peamiselt kortikosteroidide kasutamisel, kuid kasutatakse ka molekule, mida nimetatakse leukotrieenideks või anti-leukotrieeni antagonistideks, mis toimivad nii astma kui ka polüüpide moodustumise vastu. Polüpektoomiaga polüüpide eemaldamiseks võib kaaluda ka operatsiooni.
