Puukborrelioos (puukborrelioos) on kuulsaim puukide kaudu leviv haigus, see tähendab, et seda levitavad puugid. Rändava erüteemi ilmnemisel on diagnoosimine lihtne, kuid puukborrelioosi testimine on sageli vajalik. Puukborrelioosi ravi pole keeruline, kui see diagnoositakse kiiresti. Kuid krooniline vorm võib põhjustada palju kannatusi. Kontrollige, millised on teised puukborrelioosi sümptomid ja ravi - vastavalt IDSA ja ILADS standarditele.
Puukborrelioos (ladina keeles borrelioos, morbus Lyme) või puukborrelioos, puukide kaudu leviv haigus - kuna seda levitavad puugid, on suhteliselt uus haigus - on seda diagnoositud 1980. aastate teisest poolest. Borrelioosil on palju erinevaid sümptomeid ja selle ravi on võimalik kahe erineva meetodi abil
Borrelioosi põhjustavad bakterid, mis on klassifitseeritud spiroheetideks -Borrelia burgdorferi - avastasid 1982. aastal W. Burgdorfer ja Borrelia garinii, Borrelia afzelii, Borrelia japonica.
Need bakterid võivad esineda mitmel kujul - nii spiroheetidena kui ka eoste kujul (nt tsüstidena). Spiroheedid on väga liikuvad, samas kui spoorivormid on liikumatud, kuid nad on resistentsed mõnede antibiootikumide suhtes, mis spirohetesid hävitavad.
Borrelia see võib tungida inimrakkudesse (makrofaagid, lümfotsüüdid, fibroblastid) ja seal ellu jääda. Mõned puukborrelioosi tüübid põhjustavad liigesehaigusi, teised neuroloogilisi. On ka baktereid, mis põhjustavad nahamuutusi.
Puukborrelioos, mille põhjustab perekonna spiroheet Borrelia burgdorferi, afzelii ja garinii nad kannavad puuke Iksoodid.
Sisukord
- Puukborrelioos - sümptomid
- Puukborrelioos: diagnoos. Puukborrelioosi tuvastamise testid
- Puukborrelioosi ravi - IDSA ja ILADS-i poleemika
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Puukborrelioos - sümptomid
Puukborrelioos, olenemata selle tüübist ja raskusastmest, ründab sidet, lihaseid ja närvikoe.
-
Puukborrelioos - varajane staadium
Haiguse esimesed sümptomid (varajane lokaalne, piiratud faas) tekivad 1-3 nädala jooksul pärast hammustust.
Võib ilmneda nn nahanähud. rändepunetus - punetus läbimõõduga paarist kuni mitme sentimeetrini, see võib olla kergelt kumer, soe, puudutades valulik. Tüüpiline punetus pärast puugihammustust on seest kergem.
Hoiatus! Rändavat erüteemi esineb umbes 30% -l. puukborrelioosi juhtumeid (ainult 10% lastest).
Borrelioosi pseudolümfoom, mis on valutu põletikuline infiltraat puugihammustuse kohas, on puukborrelioosi esimese etapi alternatiivne kliiniline pilt. See esineb peamiselt kõrvasagaras, nibus või munandikotis.
Selles faasis võivad ilmneda gripilaadsed sümptomid. Kui antibiootikume ei anta, levib puukborrelioos.
-
Puukborrelioos - levib varases faasis
Sekundaarsed sümptomid tekivad 2 nädala kuni mitme kuu jooksul. Selles faasis rändavad spiroheedid erinevatesse elunditesse, kasutades nii vereringe- kui ka lümfisüsteemi. Mõnikord ilmub rändepunetus uuesti - tavaliselt mõni, kuid väiksem kui see, mis esineb esimeses faasis. See võib juhtuda ka:
- palavik
- peavalud
- nõrkus
- lihasvalud
Lisaks võivad spiroheetide tee leidmise korral esineda kardioloogilised, oftalmoloogilised (nt iriit) või neuroloogilised sümptomid (peamiselt närvihalvatus).
-
Puukborrelioos - hiline faas
Selles faasis on puukborrelioosi raskem diagnoosida ja ravida, kuna see annab üsna mittespetsiifilisi sümptomeid ja puugihammustusi nendega mõne aasta pärast tavaliselt ei seostata. Krooniline puukborrelioos võib olla varjatud aastaid ja ei anna mingeid sümptomeid ning ühel hetkel ootamatult rünnata näiteks närvisüsteemi, silmi, lihaseid või liigeseid. See võib põhjustada ka nahasümptomeid.
Isegi pärast spiroheetide kõrvaldamist kaebavad mõned patsiendid enne ravi veel sümptomite üle. See ei tähenda siiski, et see oleks ebaefektiivne, vaid pigem seda, et spiroheedid põhjustasid kehale püsivaid kahjustusi, kahjustades nii liigeseid kui ka muid organeid. Kroonilise puukborrelioosi sümptomite loetelu on pikk. Ta ilmub muu hulgas neuroloogilised sümptomid:
- palavik
- külmavärinad
- peavalud
- käre kurk
- artralgia
- lihaspüksid
- liigese jäikus
Patsiendil võib olla topelt, näolihaste halvatus, pearinglus, kõneprobleemid, ruumiline orientatsioon.
HEA TEADA: Puugihalvatus esineb kõige sagedamini lastel
Närvisüsteemi puukborrelioos ehk neuroborrelioos moodustab 15–40 protsenti kõigist puukborrelioosi juhtudest ja selle sümptomid võivad ilmneda mitu aastat pärast puugihammustust ja aja jooksul suureneda. Need on peamiselt:
- fibromüalgia
- lihasvärinad
- ülitundlikkus
- paresteesia
- juurevalu
- lõtv parees
- meningiit või entsefaliit
- krambid
- kraniaalnärvi halvatus
- keskendumis- ja mäluhäired
- entsefalopaatia sümptomid, st intellektuaalsed häired (dementsus) ja iseloomulikud häired
Artiklitest saate lugeda, millised muud puukborrelioosi sümptomid võivad olla:
Puukborrelioos - sümptomid ja ravi
Lümfiborrelioos - põhjused, sümptomid, ravi
Tüsistused pärast puukborrelioosi - neuroloogilised, liiges- ja südamehaigused
Lyme'i tõbi lastel - sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Mida teha, kui puuk sind hammustab?
See on müüt, et nakkuse möödumine võtab hammustamise hetkest aega. Mul on patsiente, kes on puugi eemaldanud naha torkimise etapis.
Neil vedas, sest seal oli erüteem - selge puukborrelioosi näitaja. Õnn selles mõttes, et standardkirjelduste järgi, kui mitte erüteemi korral, kõrvaldaksid puukborrelioosi riski seda haigust uurivad tavalised arstid.
Puuk ei pea organismi kinni jääma, piisab sellest, kui ta ladestab oma väljaheited nahale ja see võib põhjustada nakkuse. Bakterite elupaik on puugi seedetrakti sisu.
Kui see teid hammustab, võtke see välja näiteks spetsiaalse vaakumit tekitava süstlaga (apteegist).
Kui keegi eemaldab selle käsitsi, pange ühekordsed kindad kätte, et see ei nakatuks.
Puugi saab saata puukborrelioosi (või täispaneelil: puukborrelioos pluss kaasinfektsioonid) PCR-testimiseks Poznańi CB DNA-le.
Siis võime oodata puugitestide tulemust või alustada antibiootikumravi, kuni saadakse negatiivne tulemus, mis pole viga, sest kogu Poolat peetakse puukborrelioosi endeemiliseks piirkonnaks.
Kui tulemus on negatiivne, lõpetame ravi; kui see on positiivne, jätkame: vastavalt standardile - kokku kuni 3 nädalat ja ILADS-i järgi ravivate arstide sõnul - palju suurem annus vähemalt 6 nädala jooksul.
Kaks päeva pärast hammustust võib verd saata ka puukborrelioosi PCR-testimiseks. Erüteemi ilmnemisel pikendatakse selle ravi kestust 6-8 nädalani.
Puukborrelioos: diagnoos. Puukborrelioosi tuvastamise testid
Kahjuks ei saa ükski saadaolevatest testidest 100 protsenti. välistada või kinnitada puukborrelioosi. Vere seroloogilised testid põhinevad IgM ja IgG vastaste antikehade tuvastamisel Borrelia.
Kahjuks ilmnevad antikehad seerumis alles paar nädalat pärast nakatumist, kui haigus on pikka aega arenenud. Lisaks võivad bakterid levida (verest sünoviaalvedelikku või kesknärvisüsteemi) ja antikehade tase veres langeb. Nii juhtub, et kehas elavate spiroheetidega patsientidel on testi tulemus negatiivne.
Poolas on kõige populaarsem ELISA test - sageli valenegatiivne - usaldusväärne 30 protsenti. juhtudel.
Western Bloti test on tundlikum test (usaldusväärsus 70%), kuid seda saab teha vähemalt 3 nädalat pärast hammustamist.
Kõige täpsema diagnoosi annab PCR, see on test, mis otsib bakterite DNA-d (veres või uriinis, liigeses või tserebrospinaalvedelikus). Poolas saab neid mitu päeva pärast hammustust teha mitmes kohas, sest see pole seotud antikehadega.
Kõige sagedamini diagnoositakse kliiniliste sümptomite põhjal, pärast muude seisundite välistamist.
Sageli aetakse borrelioos, eriti krooniline, segi selliste haigustega nagu:
- sclerosis multiplex
- neuroos
- reuma
- fibromüalgia
- erütematoosluupus
Soovitatav artikkel:
Puukborrelioosi testid - kuidas need välja näevad ja kui palju puukborrelioosi testid maksavadPuukborrelioosi ravi - IDSA ja ILADS-i poleemika
Usaldusväärne diagnostika muudaks puukborrelioosi kohe ravitavaks. Mida varem ravi alustatakse, seda lühem on see ja seda suurem on täielik taastumise võimalus.
Kiiresti paranenud haigus ei kahjusta keha. Praegu ei saa me loota vaktsiinile selle haiguse vastu.
Borrelioosi ravitakse antibiootikumidega. Mõnel patsiendil võtab puukborrelioosi ravi poolteist aastat ja teistel vaid paar nädalat. Kust see erinevus tuleb?
Põhjus pole puukborrelioosi vormis, vaid selles, et haigus kestab kuni õige diagnoosi seadmiseni. Meie protseduuri kohaselt (vastavalt IDSA - American Infectious Diseases Society) arvatakse, et pärast lühikest antibiootikumravi võidetakse borrelioos lõplikult.
Kui patsient tunneb end endiselt halvasti, siis ta lihtsalt kannatab selle all relapsijärgne sündroom. Siis pole antibiootikumravi näidustusi. Sümptomaatiline ravi toimub siis, kui ta on jonnakas.
Arstid, kes on seotud teise ühendusega - ILADS, on vastupidisel arvamusel. Nad usuvad, et puukborrelioosi tuleks ravida pika ja keeruka antibiootikumravi abil ning ravi kestus määratakse individuaalselt. Lühike antibiootikumide seeria immuniseerib ainult baktereid.
Borrelioos on suhteliselt noor haigus, sellest pole veel täielikult aru saadud.
Sageli saadetakse aastaid puukborrelioosiga võidelnud (paranenud või üldse diagnoosimata) patsient psühhiaatri juurde (mõnikord juhtub, et see spetsialist tuvastab kannatuste tõelise põhjuse - puukborrelioosi).
Parimal juhul kuuleb patsient, et ta on hüpohondriline, luulukas. Selliseid patsiente päästavad puukborrelioosile spetsialiseerunud arstid, sest ... nad on seda haigust varem kogenud ja teraapiat ise proovinud. Mis muidugi ei tähenda, et mõnikord on mitu aastat kestnud antibiootikumravi mõttekas.
Halvem: pärast puukborrelioosi põdemist immuunsust ei saavutata. Jääb vaid kaitsta ennast puukide eest kõigi võimalike meetodite abil (riided, tõrjevahendid).
- Puukide kaudu levivad haigused: puukborrelioos, babesioos, bartonelloos, puukentsefaliit jt
- Borrelioosi ravimtaimed - Buhneri ravimtaimede teraapia (protokoll)
- Puukborrelioosi dieet. Reeglid, mida saate süüa?
Soovitatav artikkel:
Puukborrelioosi ravi - IDSA ja ILADS meetodidSoovitatav artikkel:
Kummutame 12 kõige populaarsemat puukide kohta käivat müüti
