Kasvaja markerid (kasvaja antigeenid) - vähihaigete veres esinevad ained

Vähi jaoks pole ideaalset ravimit ja seetõttu on nii oluline vähk eelnevalt avastada või varajases staadiumis. Selleks kasutatakse vereanalüüse, mis seisnevad kasvaja antigeenide, st kasvaja markerite taseme määramises.

Kasvaja markerid hõlbustavad nii vähi avastamist kui ka ravi jälgimist. Igal aastal põeb vähki üle 100 000 poolaka. Kõige tavalisemate seas on kopsu-, rinna- ja emakakaelavähk. Statistika jääb pöördumatuks - igal aastal kaob Jelenia Góra suurune linn Poola demograafiliselt kaardilt. Selles osas kaldume oluliselt kõrvale Euroopa ja maailma standarditest. Kui USA-s on vähi paranemise määr keskmiselt 63%, siis Lääne-Euroopas 45%, Poolas ainult 30%. Kus on nende ebaproportsionaalsuste allikas? Kindlasti on üks olulisemaid tegureid asjaolu, et tavaliselt pöördume arsti poole siis, kui haigus on kaugele arenenud. Varases faasis alustatakse vähem kui 20% ravist. haige. Hoolimata asjaolust, et arstidel on lai valik tõhusaid ravimeetodeid, on sageli liiga hilja. Üheks vähivastases võitluses kasutatavaks vahendiks on kasvaja markerid, mida nimetatakse ka kaaslaste antigeenideks.

Loe ka: kopsuvähk geenikahjustuse tagajärjel. Kuidas avastatakse geenikahjustus ... Vähi vereanalüüsiga tuvastatakse BRCA geenimutatsioonid NA-NOSE test: kas lihtsa hingetesti abil saab vähki leida?

Mis on kasvaja markerid?

Need on ained, mida leidub paljude vähihaigete veres. Markerit peetakse teguriks, mida toodavad ainult neoplastilised rakud, või selliseks, mida rakud toodavad piisavalt suurtes kogustes, et selle kontsentratsioon ületaks teatud patoloogiliseks peetava läviväärtuse. Individuaalsed markerid ilmuvad patsiendi veres kasvaja arengu teatud punktides mitte ainult haiguse tekkimisel, vaid ka kasvaja surma ajal. Kaduvate kudede markerid on näiteks kopsuvähi korral leitud number-21 marker. Seetõttu saab antigeene kasutada neoplastilise haiguse vastu võitlemise kõigis etappides, alates selle avastamisest kuni selle edasiliikumise staadiumi määramiseni kuni ravi efektiivsuse hindamiseni.

Loe ka: Kasvaja markerid (kasvaja näitajad): testide tüübid ja tulemused

Mõnede kasvajamarkerite võrdlusväärtused:

• CA 125 <35 U / ml
• AFP <6 RÜ / l
• CA 15-3 <30 U / l.
• CEA <4 ng / ml.
• PSA <4 ng / ml.
• hCG <10 RÜ / l.

Mida võib vähi antigeeni taseme tõus näidata peale vähi?

• CEA - põletik, maksatsirroos, maohaavand, kompulsiivne tubakasuits.
• CA 125 - rasedus, menstruatsioonitest, endometrioos, reproduktiivorganite põletik.
• AFP - krooniline infektsioon, maksakahjustus.

Kõige sagedamini uuritud kasvaja markerid

Kasvaja markerite taseme testimine on lihtne ja pole eriti tülikas. Nende tase määratakse veeniveres. Praegu on kõige levinum tase:

• CA 125 - esineb umbes 80% -l munasarjavähiga naistest. Tervetel naistel ei ületa selle antigeeni kontsentratsioon 35 U / ml ja see sõltub hormonaalsest seisundist. Selle markeri taseme määramine ravi alguses on oluline, sest mida madalam see on, seda suurem on võimalus püsiva ravi saamiseks.
• AFP - selle antigeeni taseme märkimisväärne tõus toimub maksa ja mõnede munandite kasvajate korral.
• CA 15-3 - antigeen, mida kasutatakse eriti kaugelearenenud rinnavähi diagnoosimisel. Seda kasutatakse sageli metastaaside tuvastamiseks. Markeri puuduseks on selle ebatäiuslikkus vähem arenenud vähi tuvastamisel.
• CEA - kolorektaalse vähiga patsientidel on antigeeni kõrge tase väga sageli, seetõttu kasutatakse seda haiguse jälgimise ühe elemendina. CEA-d peetakse ka metastaaside universaalseks determinantiks (olenemata haiguse organist).
• PSA - eesnäärmevähile iseloomulik antigeen. Seda kasutatakse haiguse avastamist toetava elemendina ja ka ravi ajal kui efektiivsust määravat tegurit.
• Beeta-HCG - esineb patsientidel, kellel on trofoblasti haigused (nt korionikoom) ja sugurakkude kasvajad, esinevad peamiselt lastel.

Vähimarkerid sõeluuringutena?

Sõeluuringute eesmärk on leida haiguse varajases staadiumis patsiendid, kellel pole sümptomeid. Nende hulka kuuluvad inimesed, kellel on kõige suurem risk haigestuda, seetõttu on need suunatud konkreetsetele vanuserühmadele (nt üle 25-aastastele naistele saadetud isiklikud kutsed määrdumistestile).
Hea sõeluuringu põhijooned on selle tundlikkus ja spetsiifilisus. Tundlikkus on testi võime haigusi avastada, samas kui spetsiifilisus räägib testi võimest tuvastada terveid inimesi.
Hea sõelkatse peaks olema pikaajaline ja ulatuslik. Hinnangute kohaselt on alles siis, kui 75% kutsutud naistegrupist teatab tsütoloogiast, et vähendada emakakaelavähi suremust 25% võrra.
Kahjuks märgivad teadlased, et enamik kasvaja antigeene ei vasta põhitingimustele sõeluuringu toimimiseks. Väga sageli ei viita ühe markeri kõrgenenud tase vähile ja võib esineda paljude teiste haiguste korral, nt CA 125 taseme tõus võib olla tingitud munasarjade põletikust. Kuna meile teadaolevate markerite tundlikkus ja diagnostiline spetsiifilisus on piiratud, on nende kasulikkus meditsiiniringkondades arvukate arutelude objekt. Neid kasutatakse abivahendina ainult koos teiste testidega.