Stressi ehhokardiograafia ehk STRES ECHO on test, mida kasutatakse muu hulgas südame isheemiatõbi ja südameklapi haigus. Selle eesmärk on kindlaks teha, kas patsiendil on müokardi isheemia. Mis on STRES ECHO test? Mis on stressi ehhokardiograafia?
Stressi ehhokardiograafia (STRES ECHO) on stressi ehhokardiograafia test, mis ühendab kahte diagnostilist meetodit: treeningu elektrokardiograafia (EKG stressitestid) ja ehhokardiograafia (ehhokardiograafia). Ehhokardiograafiline stressitest hõlmab mitmesuguste testide kasutamist, mis stimuleerivad kontraktiilsust ja / või põhjustavad kontrollitud südamelihase hüpoksiat, samaaegselt südame kontraktiilsuse ehhokardiograafilise hindamisega. Praegu on stressi ehhokardiograafias 3 varianti:
- treeningstress - hõlmab patsiendi testi ajal füüsilist koormust
- farmakoloogiline - see seisneb selliste ravimite manustamises, mis suurendavad südame hapnikuvajadust, nagu dobutamiin, dipüridamool, adenosiin
- söögitoru - stimuleerib südant transösofageaalse elektroodiga
KONTROLL >> Mis on südame kaja?
Stressi ehhokardiograafia - mis on testi eesmärk?
Stressi ehhokardiograafia annab teavet näiteks müokardi isheemia ulatuse kohta. Infarkti järgsetel patsientidel saab hinnata konkreetse südamelihase piirkonna elujõulisust ning angioplastika läbinud patsientidel saab määrata, kui kaua kulub südame süstoolse funktsiooni taastamiseks. Stressi ehhokardiograafiline test määrab ka selle, kas kahtlustatava või diagnoositud südamehaigusega patsiendile tuleks teha koronaarangiograafia või avatud südameoperatsioon. See võib täiendada ka EKG treeningu tulemusi.
Stressi ehhokardiograafia - näidustused ja vastunäidustused
Uuringu näidustusteks on südame isheemiatõve kahtlus inimestel, kes ei saa trenni, ebanormaalsed puhkeolekus EKG-d, mis takistavad isheemia hindamist, ja kvalifikatsioon suurte operatsioonide jaoks kardiovaskulaarsete komplikatsioonide riski hindamiseks. Ehhokardiograafilist stressitesti võib teha ka siis, kui tavalise stressitesti tulemus ei võimalda selget diagnoosi panna.
Katseid ei saa läbi viia inimestel, kes on ravimi suhtes ülitundlikud või kellel on raskusi vasaku vatsakese väljavoolutoru obstruktsiooniga seotud haigusega, nt ebastabiilne pärgarteri haigus. Stress-ehhokardiograafia vastunäidustused on ka: kodade virvendus, müokardiinfarkti äge faas ning septiline ja kardiogeenne šokk arteriaalse rõhuga alla 80 mm Hg.
Stressi ehhokardiograafia - võimlemine
Kõigist kolmest variandist on populaarseim ehhokardiograafia koos treeninguga jooksulindi või jalgratta tsükloergomeetri näol. Ehhokardiograafiline pilt salvestatakse enne treeningut, puhkeseisundis, treeningu haripunktis ja 5-10 minutit pärast treeningu lõppu.
KONTROLL >> Mis on harjutuse EKG?
Stressi ehhokardiograafia - farmakoloogiline
Teist tüüpi test hõlmab südame kiirendamiseks ja kontraktiilsuse suurendamiseks farmakoloogiliste ainete, nagu dobutamiin või adenosiin, kasutamist. Kõige populaarsem seda tüüpi test on dobutamiini test, mis on ehhokardiograafiline stressitest, milles kasutatakse dobutamiini - ravimit, mis kiirendab südame löögisagedust, suurendades vere mahtu, mille süda ühe minuti jooksul veresoontesse surub, põhjustades seega seisundit, mis sarnaneb olekuga pärast treeningut. Uuringu ajal manustatakse patsiendile ravimit järk-järgult intravenoosselt, suurendades annuseid, ja seejärel jälgitakse ehhokardiograafi abil südame tööd muutuva koormusega. Dobutamiini ehhokardiograafia võtab umbes 30 minutit.
Seda testi võib teha patsientidel, kes ei saa trenni teha.
Stressi ehhokardiograafia - transösofageaalne
Samuti võib läbi viia uuringu, milles kasutatakse transösofageaalset stimulatsiooni. Pärast neelu tagaseina anesteesiat sisestatakse patsiendi suhu söögitoru elektrood, mis allaneelamisel viiakse edasi umbes 32-38 cm sügavusele. Seejärel ühendatakse elektrood elektrokardiograafia (EKG) masina ja välise südamestimulaatoriga. Mõni minutilist südame ja söögitoru stimulatsiooni vooluga 8-25 V ja 15-25 mA võib subjekt tajuda ebameeldiva põletustundena, valu rinnaku taga või söögitorus. Patsientide läbivaatuse halva taluvuse tõttu on see kõige harvemini teostatav stress-elektrokardiograafia tüüp.
Stressi ehhokardiograafia - tüsistused
Stressi ehhokardiograafia käigus võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, mis näitavad, et test tuleks katkestada. Need on paresteesia (keha tuimus), iiveldus, südamepekslemine, peavalu, düspnoe, keha värisemine.
Loe ka: Südame kateteriseerimine - milline on uuring veresoonte kateetriga? Kas teil on ateroskleroosi oht? Olge südamega südames. Kuidas hoolitseda oma südame eest SÜDAME isotoop-UURIMINE - pilt kolmes mõõtmes
