Nimmepiirkonna osteoartriit - sümptomid

Definitsioon

Osteoartriit on liigesekõhre krooniline kulumine. Liigesed, mis on mõjutatud märkimisväärsest tõmbejõust, näiteks põlved, puusad või selgroolülide vahelised liigesed, eriti alumised, on osteoartriidiga kõige enam kokku puutunud. Nimme-osteoartriidi korral on selle kulumise ohvriks selgroolülide liigenduse vahelised alad (selgroolüli ketas või selgroolüli liigeseviilud).
Nimmepiirkonna osteoartriit on suhteliselt sagedane, kuna see kehaosa (selja alaosa) on väga nõudlik ja toetab suurt osa keha kaalust. Vastutustundlikud võivad olla erinevad spordialad (raskuste tõstmine, kulturism jne), aga ka olulised igapäevased pingutused, näiteks need, mida teevad näiteks liikuvad noored või veoautojuhid.

Sümptomid

Nimme-osteoartriidi (mida nimetatakse ka degeneratiivseks diskopaatiaks) peamine manifestatsioon on alaseljavalu (neeruvalu). Sellega kaasneb liigese jäikus ja nimmepiirkonna liikuvuse vähenemine.
Kui osteoartriit surub närve, on meil ka samanimeline närvi kokkusurutav ishias, mis võib põhjustada jalgade valu ja võib minna varvastele. Nimme osteoartriit võib olla seotud ka herniated-kettaga, ketta ebanormaalse mõhkuga, mis põhjustab samu sümptomeid.

Diagnoosimine

Nimme osteoartriidi diagnoosimine algab patsiendi ja tema nimmevalu jälgimisest. Oleme eriti huvitatud nende vanusest, alaseljavalude ajaloost ja nende ilmnemise olukorrast.
Kliinilises uuringus uuritakse selja painduvust ja lõpuks alajäsemete reflekse. Samuti tuleks hinnata lihaste tugevust. Valu otsitakse istmikunärvi kaudu ka niinimetatud Lasègue'i manöövri kaudu, mis seisneb venitatud inimesega valu otsimisel, mis ilmub jala taha jala esilekutsumisel.
Diagnoosi kinnitamiseks läheme üldiselt radioloogilisele tasakaalule, mis võimaldab meil osteoartriiti objektiivistada. Skanner või MRI on erandlikud, kuid see võib olla vajalik herniated-ketta tuvastamiseks.

Ravi

Osteoartriit ei ravi, kuid selle põhjustatud valu saab kontrollida. Nimme osteoartriidi ravi põhineb tegevuse lõpetamisel, samuti valuvaigistite võtmisel. Paratsetamooli ja põletikuvastaseid ravimeid määratakse enamasti. Võib kasutada ka selja lihaste lõdvestamiseks mõeldud lihasrelaksante.
Kortikosteroidide väljakirjutamist võib kaaluda infiltratsioonide (süstimine otse osteoartriidist mõjutatud piirkonna lähedale) või tablettide kujul. Kirurgiline lahendus võib osutuda vajalikuks osteoartriidi korral, mis on välja arenenud, invaliidistunud ega ole muude ravimeetoditega kontrollitav.

Ennetamine

Osteoartriidi mõju on võimalik piirata, rünnates esimeste sümptomite ilmnemise algusest peale. Liigeste hooldus, millel on oht areneda osteoartriidiks, tuleks läbi viia nii palju kui võimalik.