Poola Diabeediühingu uus ametikoht

Diabeet on haigus, millel on tõsine oht raskete ja krooniliste komplikatsioonide tekkeks. Selle haiguse ravi peamine eesmärk peaks olema nende ennetamine, milles patsiendid ise mängivad suurt rolli, nt. regulaarsed vere glükoosisisalduse mõõtmised. Vahepeal loobuvad diabeeti põdevad patsiendid mõõtmisest, sest sellega kaasneb valulik sõrmede torkimine ning protsess ise pole eriti diskreetne ja viib patsientide häbimärgistamiseni. Meditsiinitehnoloogia areng on tänu uudsetele lahendustele leidnud vastuse diabeetikute vajadustele. Üks neist on süsteem FreeStyle Libre, mille kohta diabeedi valdkonna eksperdid äsja arvamuse avaldasid.

FreeStale Libre on suhkruhaiguse jälgimise süsteem diabeetikutele vanuses ≥ 4 aastat. Seda võivad kasutada ka rasedad naised ja teised glükeemiliste häiretega patsiendid (nt diabeedieelse, korduva hüpoglükeemia korral hormonaalsete või ainevahetushäirete korral). Süsteem koosneb nahale kantud andurist, mis mõõdab glükoosikontsentratsiooni, ja lugejast, mis loeb andurilt andmeid juhtmevabalt. Lisaks tavalugejale saab andmeid koguda ka nutitelefon, tänu mobiilirakenduse - FreeStyle LibreLink - installimisele. Tänu innovaatilistele lahendustele täidab süsteem diabeediravi põhieesmärki, s.t krooniliste diabeeditüsistuste tekke ärahoidmist.

Ekspertide soovitused

Poola diabeediassotsiatsiooni eksperdid soovitavad 1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidel kasutada vere glükoosisisalduse jälgimise süsteemina FreeStyle Libre'i järeldus põhines kliinilistel uuringutel, teaduslikel tõenditel ja meditsiinipraktika kogemustel. Eksperdid osutavad, et süsteem toetab ravi ja aitab saavutada diabeediravi peamist eesmärki, milleks on krooniliste diabeeditüsistuste tekke vältimine. Selle rakendamine põhineb muu hulgas haridusalase funktsiooni kohta - patsiendid peavad teadma, et pidev vere glükoosisisalduse jälgimine on diabeedi õige ravi lahutamatu osa, mis nõuab palju enesekontrolli - paljud patsiendid peavad läbima vere glükoositesti kuni 10 korda päevas.

See tegevus on aeganõudev, invasiivne, valus ja ebamugav (nõuab pidevat ajakontrolli, valulikku sõrmede torkimist, samuti pole see eriti diskreetne, sest peate anduri paljastama ja seejärel lugeja rakendama). Tänu FreeStyle Libre süsteemile järgivad diabeetikud glükeemilise seire juhiseid tõenäolisemalt kui tavalised vere glükoosisisalduse monitooringud - keskmiselt 15,1 korda päevas, samal ajal kui glükomeetri mõõtmisi teostavad patsiendid - teevad 5-6 mõõtmist päevas.

Elukvaliteedi küsimustikud näitavad mõõtmiste valutust, lisateavet glükeemia muutuse kohta, mis omakorda võimaldab patsiendil teha järeldusi ja viia sisse positiivseid muutusi - nt toitumine, liikumine jne. Uuringus osalejad juhtisid tähelepanu ka suurenenud teadlikkusele hüpoglükeemia riskidest, seadme pakutavast turvatundest ja privaatsusest - FreeStyle Libre süsteem annab kaks väga olulist teavet lisaks praegusele glükoosiväärtusele. Vastuvõtja ekraanil kuvatakse teie viimase 8 tunni veresuhkru tulemused ja näidatakse nooltega teie vere glükoosisisalduse muutuste suundumusi ja muutumiskiirust.

Selle teabe arvessevõtmine peaks teatud ajahetkel muutma ravijuhtimist

Poola Diabetes Society näitab, et FreeStyle Libre on ainus süsteem turul, mis esitab andmete analüüsi rahvusvahelises andmeanalüüsi standardis AGP (Ambulatoorsed glükoosiprofiil), mis võimaldab visualiseerida glükoosikontsentratsiooni muutusi patsiendi keskmisel elupäeval, mis võimaldab tuvastada glükeemilisi mustreid ja õiget haridust. patsient (st mõista, kuidas igapäevane tegevus mõjutab glükoosi muutusi); spetsialistid terapeutilise protsessi täpsemaks hindamiseks ja optimaalsete edasiste terapeutiliste eesmärkide määramiseks.

Lisaks saavad 2018. aasta teisest poolest patsiendid, kes kasutavad süsteemi Free Style Libre, ära kasutada uuenduslikke digitaalseid lahendusi, mis hõlbustavad veelgi terapeutilist protsessi:

• FreeStyle LibreLink - tänu sellele nutitelefoni rakendusele on lugejast tagasiastumine ja mõõtmistulemuste allalaadimine võimalik ainult nutitelefoni kasutades. Tänu sellele lahendusele ei pea patsiendil kaasas olema täiendavat seadet ja mõõtmiseks on vaja ainult nutitelefoni, mida enamik inimesi alati kaasas kannab.
• Free Style LibreLinkUp - rakendus diabeetikute sugulastele. See võimaldab neil glükoosinäitu kaugjuhtida või teid teavitada, kui tulemust ei kuvata (saate rakenduses märguande lisada).
• FreeStyle LibreView - pilvepõhine rakendus, kuhu lugemistulemused lähevad. See võimaldab teabe arstile ja õele kättesaadavaks teha.

Poola diabeediassotsiatsiooni eksperdid osutavad, et FreeStyle Libre'i süsteemi iseloomustab mõõtmiste kõrge täpsus ja nende muutumise suundumuste näitamine ning vere glükoosisisalduse mõõtmiste automaatne registreerimine iga 15 minuti järel, st harvemini kui pideva glükoosisisalduse jälgimise süsteemide korral.

Suurima piiranguna toovad eksperdid välja FreeStyle Libre süsteemi tagasimaksete puudumise ja seega ka selle kättesaadavuse vähendamise. Vahepeal kompenseeriks hüvitise vähemalt osaliselt arvesti diagnostiliste ribade vähendamine. Patsientidel, kes juba kasutavad FreeStyle Libre'i, väheneb glükomeetri testide tarbimine 10 korda.

Praegu on Poolas pideva glükoosisisalduse mõõtmise süsteemide hüvitamine piiratud ainult 1. tüüpi diabeediga inimestega, kes on teatud vanuses ja kasutavad samal ajal personaalset insuliinipumpa - see eristab vähem kontrollitud 1. tüüpi diabeediga patsiente või ilma oma insuliinipumbata, samuti diabeedihaigeid. tüüp 2.

Juurdepääsu suurendamine FreeStyle Libre süsteemile aitaks mitte ainult parandada diabeedi kontrolli patsiendi, hooldajate ja arstide poolt, vaid annaks kokkuhoidu ka tüsistuste ja ägedate häirete ravimisel, mis on sageli eluohtlikud.

Täielik ekspertarvamus FreeStyle Libre süsteemi kohta on saadaval siin.

FreeStyle Libre süsteemi kasutamise patsiendi terapeutilised eelised:

• andur mõõdab glükoosi kontsentratsiooni 14 päeva jooksul;
• veresuhkru mõõtmine sõrme pistmata - tänu sellele teevad patsiendid mõõtmisi sagedamini ja veresuhkru ribade tarbimine väheneb üle 90%;
• riiete kaudu diskreetselt lugemise tegemine - see on mugav lahendus, mis vastab patsientide ja nende perede ootustele, tagades privaatsuse ja vähendades patsientide häbimärgistamist;
• FreeStyle Libre süsteemi on ribatestidega võrreldes lihtsam ja mugavam kasutada, mis omakorda tähendab sagedasemaid mõõtmisi (üle 3-kordne tõus) ja paremat glükeemilist kontrolli;
• pole vaja süsteemi kalibreerida sõrme torgamise abil;
• arvutitarkvara aruannete genereerimiseks (s.t glükoosi ajalugu)
• võime koostada aruandeid AGP standardis;
• trendinooled, mis näitavad koos glükoosikontsentratsiooni suurenemist või vähenemist koos trendide dünaamika hindamisega, mis hõlbustab järgnevatel tundidel oluliselt hüpoglükeemia riski kindlaksmääramist, tänu millele saavad patsiendid teada ka, kuidas nende keha reageerib, näiteks konkreetsele dieedile, treeningule jne.
• võimalus mõõta glükoosi ja ketooni taset lugejalt otse verest, kasutades Poola turul pakutavaid hüvitatud ribasid;
• täielik FreeStyle Libre teenus süsteemi kasutavatele patsientidele (tasuta garantii / asendamine, tasuta vihjeliin).