Mis on naiste viljatuse põhjused?

Viljatuse põhjused on umbes 40 protsenti naissoost, 40 protsenti mehed ja ülejäänud 20 protsenti on nii mehed kui ka naised või ühtegi neist ei saa üldse tuvastada. Kontrollige, mis võivad olla naiste viljatuse põhjused? Mis põhjustab teile probleeme rasedaks jäämisega?

Sisukord:

1. Viljatusravi: uuringud
2. Naiste viljatus: polütsüstiliste munasarjade sündroom
3. Naiste viljatus: endometrioos
4. Naiste viljatus: emakafibroidid
5. Naiste viljatus: polüübid
6. Naiste viljatus: vaagnaelundite põletikulised haigused
7. Naiste viljatus: munasarjade puudulikkus
8. Naiste viljatus: hüperprolaktineemia
9. Naiste viljatus: varasemad operatsioonid

Ligikaudu 1/3 juhtudest on naiste viljatus hormonaalsete häirete ja ovulatsioonihäirete tagajärg. See võib olla anovulatsioon (sh menopaus), munaraku purunemise võimetus, tühja folliikuli kasv, munaraku ebanormaalne vabanemine folliikulist ovulatsiooni ajal.

Naiste muud viljatuse põhjused on:

• põletik vaagnas ja armide muutused munajuhades
• endometrioos
• emakafibroidid
• emaka ja selle emakakaela defektid
• emakakaela lima "vaenulikkus" (siis see hävitab sperma)
• Turneri sündroom (geneetiline häire, mille põhjustab naine, kellel on kaks X-kromosoomi asemel üks).
• hüpofüüsi haigused
• neerupealiste haigused
• kilpnäärmehaigus
• gonorröa, klamüüdioos või muud sugulisel teel levivad haigused
• rasvumine või liigne kõhnus
• alkoholism
• immuunsüsteemi häired
• pärilikud haigused.

Naistel, kellel on ülekaalust või alakaalust tingitud ebaregulaarne või amenorröa, võivad esineda ajutised viljakuse probleemid, kuid kui kehakaal normaliseerub, stabiliseerub tavaliselt ka menstruaaltsükkel.

Kuulge naiste viljatuse põhjustest. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Viljatusravi: uuringud

Naise viljakustesti algab tavaliselt nn ovulatsiooni testid, mis näitavad, et naine toodab mune korralikult. Sel eesmärgil testitakse suguhormoonide taset veres menstruaaltsükli sobivatel aegadel. Samuti on mitmeid muid hormonaalseid uuringuid, reproduktiivorganite ultraheliuuring (see võib paljastada mõningaid kõrvalekaldeid väiksemas vaagnas, nt fibroidid või polüübid emakas).

Hüsterosalpingograafia on omakorda pärast kontrastaine manustamist emaka ja munajuhade radioloogiline uurimine, mis võimaldab munajuhade läbitavuse seisund. Selle uuringu ajal võib arst võtta emakaõõne vooderdist katkendi, et avastada kõrvalekaldeid, mis takistavad viljastatud munaraku implanteerimist.

Teine diagnostiline meetod on laparoskoopia, mis võimaldab teil näha emakat, munajuhasid ja munasarju.

Loe ka: Meeste viljatuse diagnostika ja ravimeetodid Geneetiliselt määratud meeste ja naiste viljatus Immuunne viljatus: immuunviljatuse põhjused ja ravi

Naiste viljatus: polütsüstiliste munasarjade sündroom

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on fertiilses eas naistel üha tavalisem endokriinsüsteemi häire. Seda sündroomi iseloomustab hüperandrogenism (meessuguhormoonide liialdus veres) ja sellest tulenevalt menstruaaltsükli häired, anovulatsioon ja sellest tulenevalt viljatus.

Meessuguhormoonide, androgeenide, liigne hulk põhjustab folliikuli surma ja tsüstide moodustumist, mis paljude aastate pärast põhjustab munasarjas arvukate tsüstide moodustumist. Ja kui neid on palju, tekivad rasedusega raskused.

PCOS on tõenäoliselt põhjustatud ensüümi häirimisest, mis vastutab meessuguhormoonide tootmise eest munasarjades ja neerupealistes.

Naiste viljatus: endometrioos

Endometrioos on naiste viljatuse üha sagedasem põhjus endometrioos (endomeetrium - endomeetrium). Selle haigusega naistel migreeruvad endomeetriumi fragmendid väljaspool emakaõõnde. Need fragmendid pesitsevad teistes elundites ja kudedes ning kasvavad seal.

Enamasti munasarjades, munajuhades, aga ka sellistes kaugetes elundites nagu kopsud ja sooled. Kuna mujale kolitud endomeetriumi rakkudele avalduvad samad hormonaalsed mõjud kui emaka endomeetriumile, kooruvad need ära ja tekib verejooks.

Kuid see veri ei leia oma drenaažiteed kehast, seetõttu tekivad tsüstid ja adhesioonid, mis võivad viia reproduktiivorgani kõigi osade (emakas, munasarjad, munajuhad) kleepumiseni. Tulemuseks võib olla viljatus ja paljud muud tingimused.

Naiste viljatus: emakafibroidid

Emaka fibroidid on veel üks üsna tavaline naiste viljatuse põhjus. Need on healoomulised kasvajad, mida nimetatakse ka fibroomideks. Arstide hinnangul on umbes 20–25 protsendil 30–50-aastastest naistest üks või mitu fibroidi. Müoomid põhjustavad pikki perioode, raskusi rasestumisega ja raseduse katkemist. Neid soosivad hormonaalsed häired ja geneetilised tendentsid.

Naiste viljatus: polüübid

Polüübid (kehas või emakakaelas) on lamedad, piklikud limaskesta struktuurid, mis võivad ilmneda kõikjal kehas. Need, mis ilmnevad emakas, võivad põhjustada viljatust ja tugevat menstruatsiooniverejooksu.

Naiste viljatus: vaagnaelundite põletikulised haigused

Vaagnapõletik põhjustab viljatust umbes 20 protsendil vaagnapõletikuga naistest.Ligikaudu 75 protsenti neist seisunditest on tingitud sugulisel teel levivast Chlamydia trachomatis'e nakkusest.

Äge või krooniline põletik võib aja jooksul põhjustada armistumist, abstsessi moodustumist, munajuhade hävitamist ja seeläbi nn viljatust. mehaaniline. Seda tüüpi viljatus võib tekkida ka pärast kunstlikku raseduse katkemist.

Naiste viljatus: munasarjade puudulikkus

Enneaegse munasarjade puudulikkuse korral on munasarjades olevate primaarsete folliikulite pakkumine enneaegselt ammendatud (selle põhjuseks võib olla näiteks vähivastane ravi, immunoloogilised tegurid). Kuigi teadlased on hiljuti hakanud tõestama, et munasarjades olevate folliikulite arv pole lõplik, kuid need võivad uuesti moodustuda, nõuab see teooria täiendavaid uuringuid.

Naiste viljatus: hüperprolaktineemia

Hüperprolaktineemia - prolaktiini kõrge sisaldus naise kehas võib põhjustada ovulatsioonihäireid, amenorröad ja raskusi rasestumisel. Prolaktiinil on otsene toime ka sugunäärmetele, vähendades progesterooni sekretsiooni naistel (luteaalipuudulikkus).

Naiste viljatus: varasemad operatsioonid

Kõhuõõnes tehtavad kirurgilised operatsioonid (adhesioonid) võivad põhjustada ka viljatust, vähki ja süsteemseid haigusi (krooniline nefriit, tuberkuloos, kilpnäärmehaigused, maksahaigused, hüpertensioon). Isegi depressioon, krooniline stress, mis põhjustab hormonaalseid häireid, võib olla riskifaktor.

Eksperdi sõnul on dr. n. med. Aleksandra Jezela-Stanek, kliinilise geneetika spetsialist

Naiste viljatuse diagnoosimisel tuleks alati arvestada geneetilise teguriga. Põhitest, mis võimaldab selle välistada - või kinnitada - on karüotüübi test. See võimaldab üksikasjalikult vaadata kõiki antud patsiendi kromosoome, määrata nende arvu, struktuuri ja tuvastada võimalikud muutused nende sees, s.t. kromosomaalsed kõrvalekalded.

Teine vähem oluline geneetiline test naiste viljatuse diagnoosimisel on trombofiilia testimine. Mutatsioonid, mis põhjustavad verehüüvete suurenenud kalduvust, näiteks protrombiini või V hüübimisfaktori geenide mutatsioonid, ei mõjuta negatiivselt kogu vereringesüsteemi, vaid põhjustavad ka spontaanseid aborte ja muid raseduse patoloogiaid.

Viljatuse diagnoosimisel soovitatakse veel palju geneetilisi teste. Nende valik peaks alati toimuma geneetikuga konsulteerides. Geenikliiniku külastuse käigus hindab spetsialist ka mõlema partneri fenotüüpe ja näeb varasemate testide tulemusi. Võib selguda, et patsiendi viljatuse eest vastutavad täiesti erinevad geneetilised sündroomid, mis tuleb täiendavate testide tegemisega välistada.