Meibomi näärmed, mida nimetatakse ka kilpnäärme- või silmalau näärmeteks, on suured rasunäärmed, mida leidub silmalaugudes. Need näärmed sünteesivad ja eritavad lipiide ja valke, mis viiakse silma ülemise ja alumise silmalau serva. Millised on Meiboni näärmete talitlushäire sümptomid?
- Meiboni nääre - struktuur
- Meibomi nääre - düsfunktsiooni sümptomid
- Meibomi näärmete talitlushäire - probleemi olemus
- Meiboni nääre - uuring
- Meibomi nääre - kuidas hoolitseda oma silmade eest
Meibomi näärmed toodavad süstemaatiliselt väikest kogust rasvast sekretsiooni, mis moodustab pisarakile õhukese rasvkihi, takistades pisarate aurustumist, tagab silmalau libisemise ja kaitseb silma pinda ärrituse eest ning kaitseb pisarate väljutamise eest silmalaugude servade ja silmade liigse pisaravoolu eest.
Meibomiumi näärmete nõuetekohane toimimine on silmapinna õige nägemise ja tervise seisukohalt hädavajalik.
Kilpnäärmed ei tööta kahjuks alati korralikult. Kui see juhtub, räägime Meibomi näärmete talitlushäiretest (lühidalt MGD ingliskeelsest nimest Meibomian nääre düsfunktsioon).
Meiboni nääre - struktuur
Meibomi näärmed, erinevalt teistest rasunäärmetest, ei puutu juuksefolliikulisse otseselt kokku.
Iga meiboomia nääre koosneb paljudest sekretoorsetest klastritest, mis sisaldavad "meibotsüüte" (meiboomi näärmeid sekreteerivad rakud), külgtuubuleid, keskkanalit ja silmalau serva tagaosas avanevat terminaalset torukest.
Meibomi näärmed on ülemise silmalau arvult ja mahult suuremad, kuid ülemise ja alumise silmalau näärme suhtelist funktsionaalset mõju pisarakile ei ole täielikult mõistetud.
Nende näärmete tüvirakkude allikat või allikaid pole veel kindlaks tehtud.
Meibomi näärmed on tihedalt innerveeritud ja nende tööd reguleerivad:
- androgeenid
- östrogeenid
- progestiinid
- retinoehape
- kasvufaktorid
- ja võib-olla ka neurotransmitterite kaudu
Näärmed toodavad polaarseid ja mittepolaarseid lipiide keerulises ja mitte täpselt tunnustatud protsessis. Need lipiidid sekreteeritakse kanalisse holokriinses protsessis.
Rasunäärmete tarnimine silmalau servale toimub lihase kokkutõmbumisega silmalau liikumise ajal.
Meibomi nääre - düsfunktsiooni sümptomid
Meiboomia näärmete tekitatud normaalne voolus peaks olema silmalau temperatuuril vedel ja läbipaistev. Sekretsiooni tiheduse ja keemilise koostise muutumisel muutuvad ka selle omadused.
Esialgu põhjustavad silmalau näärmete sekretsiooni häired kergeid hommikuse ebamugavuse sümptomeid. Sümptomid, mis võivad viidata sellele, et kilpnääre ei tööta korralikult, on järgmised:
- tunne iga pilgutamist
- silmalaugude all kuiv, ärritunud või sõmer tunne
- põletamine, lämbumine ja väsimus
- pidevalt ebamugavustunne silmas
- ajutine võõrkeha tunne
- liigne rebimine
- ebamugavusest põhjustatud lugemisprobleemid
- pildi hetkeline hägustumine, mis pärast paar korda vilkumist vaibub
Lisaks võivad silmalaugude ja ripsmete äärtele ilmneda väikseid koorikuid meenutavad kuivanud eritised ja silmalaugude servad võivad olla punased.
Haiguse sümptomiteks võivad olla ka sagedased halasioonid ja ebanormaalne, ebaregulaarne ripsmete kasv.
Sellele lisanduvad silmapinna põletik ja kuiva silma sündroom.
Paljudel juhtudel ei too ühtlaste süstemaatiliste niisutavate silmatilkade kasutamine oodatud leevendust ja leevendab sümptomeid ainult väga lühikese aja jooksul.
Selliste sümptomite jälgimine peaks viima silmaarsti külastamisele.
Meibomi näärmete talitlushäire - probleemi olemus
Meiboomi näärmete talitlushäire on põhjustatud peamiselt terminaalse toru obstruktsioonist paksenenud, läbipaistmatu rasuse sekretsiooniga, mis sisaldab kallust rakulist materjali.
Torukujulise sulgemise põhjus on torukujulise epiteeli hüperkeratoos ja näärmete sekretsiooni suurenenud viskoossus.
Seda protsessi mõjutavad endogeensed tegurid, nagu vanus, sugu, aga ka hormonaalsed häired ja eksogeensed tegurid, näiteks kohalikud ravimid.
Toru sulgemine võib põhjustada:
- tsüstilised näärmesisesed pikendused
- meibotsüütide (rasurakkude) kadumine
- näärmete atroofia
- hüposekretsioon
Need on sümptomid, mida tavaliselt ei põhjusta põletikulised rakud.
MGD lõpptulemus on rasvase sekretsiooni vähenemine silmalau servas ja pisarakiles.
Lipiididefitsiit võib põhjustada:
- pisarakile suurenenud aurumine ja ebastabiilsus
- suurenenud bakterite kasv silmalau servas
- silmade kuivus pisarakile liigse aurustumise tõttu
- silmapinna kahjustus ja põletik
Meiboni nääre - uuring
Meibomi näärmete morfoloogia diagnoosimiseks kasutatakse testi nimega Meibography.
See seisneb näärmete infrapunapiltide tegemises ja nende välimuse õigsuse hindamises.
Meibograafia on valutu ja mitteinvasiivne uuring.
Meibomi nääre - kuidas hoolitseda oma silmade eest
Inimesed, kellel on probleeme kilpnäärmetega, peaksid silma eest väga hoolitsema ja järgima hügieenieeskirju, sest just tänu sellele saab tagada näärmete nõuetekohase toimimise.
Õige toimimise all tuleks mõista ka nende avatust ja sekretoorse funktsiooni reguleerimist.
Silmalaugude korralik hooldus ei vaja eriteadmisi. Siiski on vaja hoolt kanda.
Mida ma peaksin tegema?
- Soojendame silmalaud - soe kompress võimaldab teil tõsta silmalau temperatuuri ja vedeldada liiga paksu tühjenemist. Selle elluviimiseks pannakse suletud silmalaudele 5-10 minutiks soe kompress. Selleks võite kasutada puuvillaseid padju, marli või väikest rätikut. Kompress peab olema piisavalt soe. Apteekidest saate osta geelikompresse, mida tuleb enne kasutamist sooja veega soojendada. Silmalaugude soojendamiseks võite kasutada ka spetsiaalseid prille.
- Masseerige silmalaud - massaaž võimaldab teil eemaldada vedelate sekretsioonide näärmetest nende silmalaugude servade väljalaskeavade suunas, mis mõjutab õiget toimimist. Masseerige õrnalt ülemist silmalaud, tehes ripsmete lähedale väikseid ringikujulisi liigutusi. Masseerige alumist silmalaud, tehes liigutusi silmalau sisemusest väljapoole. Massaaži ajal vajutage õrnalt silmalaud.
- Puhastame hoolikalt silmalaud ja nende servi - silmalaugude servade puhastamine võimaldab teil eemaldada lisandeid, kuivanud eritisi ja kõiki mikroorganisme, mis võivad soodustada põletiku arengut. Silmalaugud ja nende servad puhastame selleks loodud hüpoallergiliste preparaatidega, kuna need sisaldavad aineid, mis reguleerivad kilpnäärme tööd ega sisalda säilitusaineid ja ärritajaid. Pange leotatud vatitups või marli kinniste silmalaugude kohale ja hoidke seda mõnda aega, et lisandid lahustuksid. Nüüd masseerige silmalaugude servi ettevaatlikult ringjate liigutustega. Järgmine samm on silmalaugude servade puhastamine ripsmete põhjas. Seda tuleks teha pühkiva liigutusega. Mõlemale silmale kasutame loomulikult värsket puuvillast palli.
Loe veel selle autori artikleid