Töö, milles tehakse kindlaks riskitegurid, mis mõjutavad kopsusiirdamise tulemusi, annab tõendusmaterjali sekkumise läbiviimise ebamugavuste kohta, kui nii doonorit kui ka retsipienti ei peeta optimaalseks. Sel eesmärgil on tehtud ülevaade kopsutranspordi programmi peaaegu täielikust seeriast (375 siirdamist täiskasvanutel ja lastel).
Uuringu juhtiv autor Paula Moreno on selgitanud, et "on olemas teatud retsipiente, keda peetakse optimaalseks, kus doonororganeid ei ole soovitatav kasutada ka mitteoptimaalseteks, kuna suremus on nendel juhtudel väga kõrge". Selle töö eest vastutavad rindkere kirurgid Antonio Álvarez Kindelán ja Carlos Baamonde.
Suboptimaalse doonori mõiste näitab, et inimene on vanem kui 55 aastat, hapnikusisaldus on alla 300 ja hingamisteedes on puhas sekretsioon või kopsukontusioon. Teisest küljest peetakse retsipienti suboptimaalseks, kui tal on kopsufibroos, pulmonaalne hüpertensioon, kui ta vajab kehavälist vereringet ja isheemia aeg (periood, mis kulub elundi eemaldamisest kuni implanteerimiseni) pikeneb.
Selles mõttes ütlevad rindkere kirurgid, et selliste asjaolude ilmnemisel on parem siirdamist mitte läbi viia, kuna suremus on väga kõrge. Samuti on töö peamiste järelduste hulgas nendel juhtudel peamine riskitegur suboptimaalses retsipiendis, mitte suboptimaalses doonoris.
Elundite puudus on peamine põhjus, mis motiveerib siirikute toimimist nende asjaolude ilmnemisel (doonor ja suboptimaalne retsipient), ehkki Cordovani tervisekompleksi spetsialistide esitatud uued tõendid soovitavad, et siirdamist ei oleks parem läbi viia, kui Need kaks asjaolu langevad kokku, kuna parem on "siirdada teisi rühmi, kellel on rohkem edu tagatisi".
AUHANDAKANDIDAAT
Uuring on valitud eriala üheks mainekamaks auhinnaks, mis antakse välja järgmisel rinnakelmekirurgia seltsi (ESTS) järgmisel kongressil. Sellel mai lõpus Birminghamis toimuval kongressil on üle maailma olnud rohkem kui 400 teadet, neist 200 on valitud ja neist omakorda ainult kuus on Bromptoni auhinna kandidaadid - - Nende hulgas, mis sisalduvad Reina Sofía haigla uuringus.
Teisest küljest on Reina Sofía haigla patsientidele hiljuti kättesaadavaks teinud uued ressursid, mis võimaldavad siiriku funktsiooni optimeerida, näiteks ECMO (kehaväline membraanide hapnikuga varustamine) kasutamine - seade, mis aitab teostada patsiendi tööd süda ja / või kopsud enne ja pärast siirdamist.
Lisaks on selles keskuses läbi viidud ka esimesed laste kopsusõlme siirdamised, mis on osutunud tõhusaks väikeste pediaatriliste patsientide jaoks, kuna nende jaoks on keeruline leida sobivaid elundeid.
Allikas: www.DiarioSalud.net
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
