Südame profiil: testid südame töö hindamiseks - normid ja tulemused

Südame profiil on vereanalüüs, mis võimaldab teil hinnata südametööd, näiteks südamepuudulikkuse kahtluse korral või pärast südameatakk. Need võimaldavad teil hinnata ka juustu rünnaku või insuldi riski. Millised on südameprofiili näidustused? Millised on standardid? Kuidas tõlgendada testi tulemusi?

Südame profiil on vereanalüüs, mis võimaldab teil hinnata, kuidas teie süda töötab. Need koosnevad fosfokreatiinikinaasi (CK) kontsentratsiooni hindamisest, nn ägeda faasi valgud (CRP), troponiinid, alaniinaminotransferaas (ALAT), aspartaataminotransferaas (AST), laktaatdehüdrogenaas (LDH), elektrolüüdid (Na, K), NT-ProBNP (N-terminaalne B-tüüpi natriureetiline propeptiid). Südame profiil sisaldab ka lipogrammi.

Südame profiil - näidustused

Südameprofiili soovitatakse teha südamepuudulikkuse ja kardiovaskulaarse puudulikkuse kahtlusega inimestel, südame isheemiatõve ägenemise korral ja pärast müokardiinfarkti. Tänu südameprofiilile saab diagnoosida arvukalt südamehaigusi, samuti jälgida nende ravi ja määrata patsiendi prognoosi.

1. Kreatiini (fosfo) kinaas (CK, CPK)

Kreatiinkinaas on ensüüm, mida leidub peamiselt südamelihases. Selle kõrgenenud tase näitab südamekahjustust, mis võis tekkida südameataki või põletiku tagajärjel. CK taseme langust ei seostata südamehaigustega.

2. Nn ägeda faasi valk (CRP, C-reaktiivne valk)

CRP tase üle 10 mg / l tuvastab patsiendid, kellel on suurenenud müokardiinfarkti ja surma risk, samas kui kontsentratsioon vahemikus 3-10 mg / l on seotud keskmise riski ja kardiovaskulaarsete sündmuste kordumise suurema sagedusega.

TÄHTIS! CRP kontsentratsioon võimaldab teil hinnata kardiovaskulaarset riski tingimusel, et test viiakse läbi perioodil, mis ei sisalda põletikulist vastust põhjustavat haigust.

3. Troponiinid

Troponiinid on valgud, mis on müotsüütide, s.o lihasrakkude (sh südame) komponendid ja on vajalikud nende nõuetekohaseks kokkutõmbumiseks. Nende kontsentratsiooni hindamine on oluline müokardiinfarkti diagnoosimisel (neid kasutatakse hiljutise müokardiinfarkti, sealhulgas nn mikroinfarkti diagnoosimiseks) ja müokardikahjustuse hindamisel muus mehhanismis kui isheemiline (nt pärast kardiotoksiliste tsütostaatiliste ravimite, nt adriamütsiiniga ravimist).

Südame troponiinide puhul võib isegi nende kontsentratsiooni väike tõus viidata südamekahjustusele.

Südame profiil - normid

• CK (fosfokreatiinikinaas) - naistele 40-285 U / l; meestel 55-370 U / l;
• CRP (nn ägeda faasi valk) - 0,08 kuni 3,1 mg / l. Suitsetajatel, rasvunud inimestel, arteriaalse hüpertensiooniga, võib see olla <10 mg / l;
• troponiin - kontsentratsioon madal, peaaegu null;
• ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
• AST - 5 kuni 40 U / l
• LDH laktaatdehüdrogenaas - 120–230 U / l;
• NT-proBNP - vanuses alla 55 aasta - meestel 64 pg / ml ja naistel 155 pg / ml; 55–65-aastaselt - meestel 194 pg / ml, naistel 222 pg / ml;
• lipogramm - üldkolesterool - 200 mg% (5,2 mmol / l) või vähem; LDL-kolesterool - vähem kui 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL-kolesterool - üle 35 mg% (0,92 mmol / l); triglütseriidid - vähem kui 200 mg% (2,3 mmol / l), eelistatult 50-180 mg%;
• elektrolüüdid - naatrium: 135–145 mmol / l, kaalium: 3,5–5 mmol / l;

4. Alaniinaminotransferaas (ALAT)

Alaniinaminotransferaas on rakusisene ensüüm, mis siseneb verre, kui rakud (nt süda) on kahjustatud. Aktiivsuse suurenemine vahemikus 400–4000 U / l viitab vereringepuudulikkusele, vahemikus 200–400 U / l müokardiinfarkti.

5. Aspartaataminotransferaas (AST)

Aspartaataminotransferaas, nagu alaniinaminotransferaas, on rakusisene ensüüm, mille olemasolu veres võib viidata südamekahjustusele. AST aktiivsuse suurenemise põhjuseks võib olla südamekroos - müokardiinfarkt, traumaatiline südamekahjustus, nt pärast südameoperatsiooni.

6. Laktaatdehüdrogenaas (LDH)

See on ensüüm, mis esineb peamiselt südamelihases, samuti skeletilihastes, maksas, kopsudes ja neerudes. Kui rakud surevad, läheb LDH vereseerumisse hõlpsasti. Kontsentratsiooni suurenemist (400-2300 U / l) täheldatakse 12-24 tunni jooksul. pärast infarkti. Olulist tõusu võib täheldada kuni 10 päeva pärast osa südamelihase surma.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminaalne B natriureetiline propeptiid) on üks südamemahu ülekoormuse markeritest. NT-proBNP suurenenud taset täheldatakse südamepuudulikkuse, müokardi infarkti ja hüpertensiooni korral.

8. Lipogramm

Lipogramm on test, mis määrab lipiidide taseme: üldkolesterooli, triglütseriidide, HDL-kolesterooli, LDL-kolesterooli sisalduse ja tehakse südame isheemiatõve riski hindamiseks. Need on usaldusväärsed näitajad veresoonte blokeerimisest põhjustatud südameataki või insuldi tõenäosuse kohta.

9. Elektrolüüdid (naatrium, kaalium)

Tänu kaaliumile aktiveeritakse ensüüm, mis varustab südant energiaga ja stimuleerib seeläbi seda tööle. Füüsilise treeningu ajal suurendab see südame kokkutõmbeid, et keha paremini hapnikuga varustada. Pealegi lööb süda tänu temale, samuti magneesiumile ja kaltsiumile regulaarselt.

Naatrium seevastu töötab koos kaaliumiga. Kui nende elementide vaheline proportsioon on häiritud, ei saa kaalium oma põhifunktsioone täita. Naatriumil on vererõhu kontrollimisel samuti väga oluline roll.

Seetõttu võib nende elementide vale kontsentratsioon näidata kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäireid.