Thalamus: põhjused, sümptomid, ravi

Vesipea on seisund, kus lootevett ei ole piisavalt (selle kogus ei ületa 500 ml). Tavaliselt on oligohüdramnioni diagnoos vahemikus 32 kuni 36 rasedusnädalat. Mis on oligohüdramnioni põhjused ja sümptomid? Mis on oht, et lootevett on liiga vähe? Kuidas oligohüdramnioni ravitakse?

Małowodzie (ladina keeles oligohüdramioon, eng. oligohüdramnionid) on seisund, mille korral lootevee maht on ebapiisav. Enamasti mõjutab see olukord naisi 32-36 rasedusnädalal. Siis ei ületa lootevee ligikaudne kogus 500 ml, mis vastab 5-6 cm AFI indeksile. Võrdluseks võib öelda, et raseduse selles staadiumis on õige kogus vahemikus 500 kuni 2000 ml. Peaaegu veerand olukorrast tuleneb lootevee enneaegsest väljavoolust, seetõttu on selle patoloogia väljajätmine diagnostilises ja terapeutilises protsessis kohustuslik.

Kuulake, mis on oligohüdramnioni põhjused ja sümptomid ning kuidas neid ravitakse. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Mis on lootevesi?

Amnionivedelik on looduslik segu rõivaste ainetest nii emalt kui ka arenevalt lootelt. Peale amnionirakkude rakuliste elementide sisaldab see valke, rasvu ja aktiivseid ensüüme. Lootevedelikule kehtivad vahetumismehhanismid, mis toimuvad iga 2 tunni tagant samade ajavahemike järel. Lootevee moodustumise mehhanism ei ole täielikult mõistetav ja maht ise on tihedalt seotud rasedusajaga. Suurim väärtus langeb 30-36 jne. ja seejärel väheneb järjest, kui jõuate sünnitusele lähemale. Looteveed on loote nõuetekohaseks arenguks hädavajalikud, tänu nende kohalolekule on selle heaolu säilinud. Need on eelkõige hingamissüsteemi nõuetekohase arengu jaoks kõige olulisemad. Vastavalt sellele, mida varem lootevedeliku kogust vähendatakse, seda halvemini arenevad selle süsteemi elemendid. Lootevesi pakub suurepäraseid tingimusi ka füüsilise aktiivsuse säilitamiseks, see neelab loote liigutusi.

Millal me räägime oligohüdramnionidest?

Nagu eespool mainitud, ei tohiks lootevedeliku õige kogus raseduse kolmandal trimestril ületada 2000 ml, kuid ka mitte vähem kui 500 ml. Lootevee funktsioon on hindamatu. Need pakuvad arenevale lapsele suurepärast pehmendust. Need kaitsevad neid liikumiste tegemisest tingitud löökide, muhkude või hõõrdumise eest. Nad tagavad ka emaka sisemise temperatuuri püsimise.

Kõiki patsiente, kellel kahtlustatakse ebaloomulikku lootevett, tuleb hoolikalt jälgida. Raseduse varajases staadiumis eksisteerib väike kogus lootevett koos loote hüpotroofia, st ebanormaalse kasvuga. Seda võib seostada ka hüpoksiaga, mis muidugi suurendab oluliselt perinataalset suremust. Oligohüdramnioni diagnoosimine perinataalsel perioodil on meditsiiniline viga, sest sel perioodil lootevedeliku kogus füsioloogiliselt väheneb.

Mida tähendab lootevee lagunemine?

Peanaha vesi ja muud sünnitusabi patoloogiad

Kõige tavalisemad sünnitusabi patoloogiad koos samaaegsete oligohüdramnionidega:

• kuseteede defektid, millest kõige tavalisem on obstruktsioon neeru enda või trakti tasandil, mis viib uriini neerudest välja
• PROM - lootepõie enneaegne rebend
• kaksikraseduse tüsistused, TTTS - looteülekande sündroom
• ebanormaalne / häiritud ema-platsentaarne vool, mis võib olla arteriaalse hüpertensiooni või hüpovoleemia tagajärg, st platsentas ringleva vere mahu vähenemine

Oligohüdramnioni sümptomid

Amniootilise vedeliku vähenenud koguse esimene sümptom on emaka vähenenud suurus, teisisõnu, see ei ole kooskõlas rasedusajaga. Juhtub, et tulevased emad märkavad kehakaalu nõrgemat tõusu. Teine väga oluline sümptom on loote nõrgemad liikumised. See on loomulik, kuna lootevedeliku vähenenud kogus piirab lapse liikumist. Amnionivedeliku väljavoolu ajal tunnevad oligohüdramnioniga patsiendid sagedamini niiskust, mis nõuab sisetalla vahetamist sagedamini.

Oligohüdramnionide ravi

Amnionivedeliku vähendatud koguse ravi sõltub esialgu piisavast niisutamisest. Mõne liitri vedeliku manustamine päevas peaks olukorda parandama, kuid mitte alati. Äärmuslikel juhtudel on soovitatav ravivorm amnioinfusioon. See on protseduur, mis hõlmab soolalahuse tarnimist, mis peab lootevett jäljendama. Kogu protseduur toimub pärast operatsioonivälja ettevalmistamist ultraheli järelevalve all. Kasutades õhukest torkenõela, juhitakse see loote põie ja manustatakse sobiv kogus vedelikku. Ravi korratakse tavaliselt sageli, isegi iga päev. Esimese süstimise ajal sisestatakse sobiv pesa, mida kasutatakse vedeliku kohaletoimetamiseks ilma täiendava punktsioonita. Kateeter on varustatud spetsiaalse bakterioloogilise filtriga, mis on ette nähtud infektsioonide eest kaitsmiseks.

Oligohüdramnioni tüsistused

Vähenenud lootevedeliku tüsistused mõjutavad eelkõige last. Kahjuks võib korralik areng takerduda. Kõige tavalisemad deformatsioonitüübid on kohustusliku kehahoia säilitamise tulemus. Tuleb ette:

• lampjalg
• jäsemete kontraktuurid
• lame kolju
• ebanormaalne südamerütm loote vereringesüsteemi koormuse tagajärjel
• loote hüpotroofia
• hingamissüsteemiga seotud probleemid

Kõige raskemates olukordades toimub emakasisene loote surm.