Tsüklotüümia avaldub kõrgendatud ja depressiivse meeleolu seisundite muutuvas esinemises. See on kergem seisund kui bipolaarne häire, kuid see ei tähenda, et tsüklotüümseid patsiente poleks vaja ravida. Haigus võib oluliselt takistada igapäevast toimimist töökeskkonnas ja perekonnas. Õppige tsüklotüümia põhjuseid ja sümptomeid.
Tsüklotüümia on meeleolu (afektiivsete) häirete rühma kuuluv haigus. Haigus algab tavaliselt noorukieas või varases täiskasvanueas. Selle esinemissagedus meestel ja naistel on sarnane ning elu jooksul on tsüklotüümia tekke oht kuni 3,5%.
Kuule tsüklotüümiast. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Tsüklotüümia: sümptomid
Tsüklotüümia käigus kogevad patsiendid sümptomeid kahest äärmuslikust seisundist. Üks neist on hüpomania-laadsed episoodid, mille käigus võib esineda järgmist:
- tõukejõu ja eluenergia suurendamine;
- unevajaduse vähendamine;
- usk erakordsete võimaluste saamisse;
- eufooria;
- mõttemass, mõtteprotsesside tempo kiirendamine;
- märkimisväärne jutukus;
- stimulatsioon;
- keskendumisvõime säilitamise raskused.
Tsüklotüümiaga inimestel esineva depressiivse meeleolu seisundis võivad patsiendid areneda:
- unehäired,
- kurbus,
- vähenenud aktiivsuse tase,
- pisaravoolus
- mõtteid süüst ja enda väärtusetusest
- anhedonia (võimetus rõõmu tunda)
- kroonilise väsimuse tunne,
- dissotsiatsioon,
- ärrituvus (sümptom, mida tsüklotüümia käigus esineb sagedamini lastel ja noorukitel).
Tsüklotüümia: põhjused
Tsüklotüümia põhjused pole siiani selgelt välja selgitatud. Tulenevalt asjaolust, et haigus (sh depressioon ja bipolaarne häire) kipuvad olema perekondlikud, kasutatakse diagnoosi seadmisel geneetilisi tegureid ja koormusi. Muud hüpoteesid tsüklotüümia põhjuste kohta keskenduvad häiretele aju neurotransmitterite töös. Lisaks märgitakse, et tsüklotüümia tekkele võivad eelneda ka traumaatilised kogemused või kokkupuude pikaajalise olulise stressiga.
Loe ka: Kas depressiooni saab geenidest pärida?
Loe ka: Maskeeritud depressioon - kuidas seda ära tunda? Maskeeritud depressiooni sümptomid ja ravi Sagedane meeleolu muutus - mis see sümptom on? Tsüklofreenia või unipolaarne või bipolaarne häireTsüklotüümia diagnoos
Kirjeldatud sümptomid võivad ilmneda nii tsüklotüümia kui ka bipolaarse häire korral ning depressiivse meeleoluga seotud sümptomid võivad vastata depressiivsete häiretega seotud sümptomitele.
Nende haiguste eristamine põhineb sümptomite intensiivsusel: tsüklotüümiaga seotud haigused on sellise intensiivsusega, mis ei võimalda diagnoosida depressiooni ega bipolaarset häiret.
Tsüklotüümia diagnostika peaks välistama ka muud vaimsed häired ja haigused, mis võivad põhjustada patsiendi sümptomeid (nt piiripealne isiksushäire või skisofreenia spektri probleemid).
Ka muud väsitavate vaevuste võimalikud põhjused, nagu somaatilised haigused või psühhoaktiivsete ainete kuritarvitamine, nõuavad tõrjutust. Tsüklotüümia diagnostilised kriteeriumid hõlmavad ka haigusega seotud sümptomite kestust - sellist diagnoosi saab panna alles siis, kui meeleolu muutub üle 2 aasta. Pediaatriliste patsientide olukord on veidi erinev - lastel ja noorukitel diagnoositakse tsüklotüümia pärast üheaastast sümptomite püsimist.
Tasub teada
Tsüklotüümia olemasolu ei tähenda, et patsiendi meeleolu oleks pidevalt kõikuv: üksikute häirete episoodide vahel võib olla stabiilse ja tasakaalustatud meeleolu perioode. Psühhiaatrilistes klassifikatsioonides on aga öeldud, et häireteta episoodid ei kesta kauem kui kaks kuud.
Tsüklotüümia õige diagnoosimine on äärmiselt oluline. Sümptomite väljajätmine hüpomania spektrist ja keskendumine depressiivse meeleoluga seotud sümptomitele võib põhjustada patsiendi düstüümia või depressiooni diagnoosi, st haigused, mille korral rakendatakse antidepressantravi. Need võivad tsüklotüümiaga patsientidel teha rohkem kahju kui kasu, sest nende tarbimine võib süvenenud meeleolu seisundeid süvendada või vallandada.
Tsüklotüümia ravi
Patsiendi meeleolude muutlikkust käsitletakse mõnikord tema iseloomuomadusena, kuid on vaja veenduda, et haigus pole selle taga - tsüklotüümia esinemine suurendab tulevikus bipolaarse häire tekkimise ohtu.
Lisaks ei ole võimalik ennustada, millal patsiendi meeleolu muutub, mis võib põhjustada probleeme professionaalse toimimisega, aga ka pereprobleeme - tsüklotüümiat tuleks lihtsalt ravida.
Tsüklotüümia ravi viiakse läbi ambulatoorselt, haiglaravi on harva näidustatud. Terapeutilised koostoimed hõlmavad farmakoteraapiat ja psühhoteraapiat.Esimeste puhul kasutatakse meeleolu stabiliseerivaid ravimeid nagu liitium, valproaadid või karbamasepiin ning kasutatakse ka mõnda ebatüüpilist antipsühhootikumi (nt kvetiapiini).
Tsüklotüümiline psühhoteraapia võib toimuda mitmesuguste tehnikate, nt. kognitiiv-käitumuslik, grupi- ja kognitiivne psühhoteraapia.
