Ablatsioon (meetod südame rütmihäirete raviks) - mis see on, näidustused, tüsistused

Ablatsioon on meetod südame rütmihäirete raviks. Elektriline ablatsioon kahjustab teadlikult südant selles kohas, kus see põhjustab arütmiat, mis on ebanormaalne südamerütm. Millised on ablatsiooni näidustused? Mis täpselt on protseduur? Mis on selle efektiivsus? Millised on komplikatsioonid pärast ablatsiooni?

Ablatsioon on üks erinevat tüüpi rütmihäirete ravimeetodeid, mis kasutab raadiosagedusvoolu (sellest ka nimi RF ablatsioon - raadiosagedus).

Terve süda lööb rahulikult ja kindlalt. Seda normaalset rütmi hoiab siinusõlm, omamoodi "jõujaam", kus tekivad elektrilised impulsid, mis stimuleerivad südamelihase kokkutõmbumist. Kui südames luuakse täiendav elektriimpulsside juhtivus või fookus, mis tekitab ebanormaalse rütmi, nimetatakse seda arütmiaks. Ablatsiooni eesmärk on hävitada täiendav juhtivus või fookuspunkt südames, mis põhjustab selle ebaühtlast löömist.

Sisukord

1. Ablatsioon: näidustused
2. Ablatsioon: kuidas protseduuriks valmistuda?
3. Ablatsioon: mis see on? Kuidas läheb?
4. Ablatsioon: ravijärgsed soovitused
5. Ablatsioon: efektiivsus
6. Ablatsioon: tüsistused

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Ablatsioon: näidustused

Ablatsioon viiakse läbi, kui:

• tahhükardia atrioventrikulaarsõlmes
• emakaväline (üksikud kahjustused) kodade tahhükardia
• idiopaatiline ja infarktijärgne ventrikulaarne tahhükardia
• supraventrikulaarne arütmia (kodade laperdus ja virvendus)

Ablatsiooni vastunäidustused on rasedus ja verehüübed südames. Lähenemist ei saa läbi viia ka siis, kui arst ei saa elektroodi perifeersete anumate kaudu sisestada.

Soovitatav artikkel:

Ablatsioon: kuidas protseduuriks valmistuda?

Patsient peaks haiglasse tulema tühja kõhuga ja tal peaks olema vajalik meditsiiniline dokument.

Ablatsioon: mis see on? Kuidas läheb?

Patsiendile manustatakse rahusteid ja mõnikord narkootilist valu (opioide) ja lokaalanesteesiat. Igaks juhuks sisestatakse kanüül, mille kaudu saab protseduuri ajal manustada valuvaigisteid (vajadusel).

Seejärel sisestatakse kubeme piirkonnas reieluu arteri või veeni elektroodiga kateeter, mis suunatakse anumate kaudu südamesse. Seejärel tehakse elektrofüsioloogiline test, mille käigus võib vallanduda arütmia. Protseduuri järgmine etapp on südamelihase fragmendi "põletamine", kus asub arütmia fookus. Seda tehakse elektroodi tekitatud raadiosagedusvoolu abil. Kõik on röntgenpildi kontrolli all (monitoril jälgitakse patsiendi anumaid).

Protseduuri ajal võib patsient tunda valu, millest ta peaks teatama. Seejärel manustatakse varem sisse viidud kanüüli kaudu valuvaigisteid ja ravi jätkatakse. Kogu protseduur võtab kuni mitu tundi.

Tasub teada, et peale raadiosagedusvoolu saab kasutada ka muud liiki energiat (nt ultraheli või külm rakendus - krüoablatsioon).

Soovitatav artikkel:

Ablatsioon: ravijärgsed soovitused

Pärast ablatsiooni peaks patsient mitu tundi lamama voodis ja jäsemeid mitte painutama.

Ablatsioon: efektiivsus

Enamikul arütmiajuhtumitest on ablatsioon väga efektiivne (90–100%). See on kõige vähem efektiivne kodade virvendusarütmia korral (protseduuri efektiivsus on hinnanguliselt 60%).

Ablatsioon: tüsistused

Ablatsioon on äärmiselt ohutu protseduur. Intra- ja periprocedural suremus on alla 0,2%. Samuti on tüsistuste oht pärast ablatsiooni madal. Harvadel juhtudel võib tekkida järgmine:

• hematoomid süstekohas,
• pseudoaneurüsm,
• arteriovenoosne fistul,
• süvaveenitromboos.

Tüsistused pärast ablatsiooni hõlmavad ka järgmist:

• insult,
• kopsuemboolia (või muud trombemboolilised komplikatsioonid).

Ablatsioon võib kahjustada ka südameklappe, torgata südameseina ja spasmida või sulgeda pärgarteri.

Loe ka:

• Tahhükardia - sümptomid ja ravi
• Kas peaksite külastama kardioloogi?