Kalduvus nägemisdefektidele on kõige sagedamini päritud meie vanematelt. Kahjuks võime nende heaks ka ise töötada, silmade eest hoolimata. Õnneks on tänapäeval nägemisdefektide - müoopia, hüperoopia ja astigmatism - parandamiseks palju võimalusi.
Silmamuna kuju sarnaneb väikese palliga. Mis tahes kõrvalekalded sellest kujust (nt pikenemine või lühenemine) muudavad halvemaks lähedaste või kaugete objektide nägemise või selle, et pilt on udune, mõnikord täiesti hägune - hoolimata sellest, kas vaatame silmapiiril kaugel sõitvat laeva või mitte. vabalt käes kõndiva sipelga lähedal.
Silm - täiuslik orel
Silma sisenev valgus jõuab kõigepealt sarvkestani. See on silma välimine lääts. Kuna see on läbipaistev, näete selle kaudu iirist ja õpilast. See koosneb koguni viiest kihist ja vastutab nägemisteravuse eest. Tulenevalt asjaolust, et see on kumer, fokuseerib see valguskiired, mis omakorda langevad õige nurga all selle taga olevale sisemisele läätsele. Objektiiv on äärmiselt paindlik. Selle kuju minimaalselt muutes näeme nii kaugeid esemeid kui ka otse nina ees olevaid objekte (see on nn majutusvõime).
Läätsele kinnitatakse värviline iiris. See on väga valgustundlik. Sekundi murdosa jooksul see laieneb - kui see on väga hele, ja kitseneb - kui see on pime. Selle tulemusel muutub õpilase suurus ja võrkkestale langeva valguse hulk on reguleeritud. Võrkkesta on kiht, mis vooderdab silmamuna tagumist seestpoolt.
Nägemisnärvi koguneb enam kui miljon närvikiudu, mis saavad teavet kogu võrkkesta pinnalt. See edastab ajusse teavet, mis tõlgendab selleni jõudvaid signaale ja "räägib", mida me näeme.
Üle 10 miljoni poolaka kasutab prille ja ligi miljon kontaktläätsed. Nägemise korrigeerimine nõuab 41 protsenti. neljateistaastased ja 49 protsenti üheksateistkümneaastased. Poola riikliku silmakontrollikomitee uuring näitas, et iga kolmas keskkooliõpilane on lühinägelik. Selle defektiga kaasneb sageli astigmatism.
Nägemisdefektid
Selleks, et me selgelt näeksime, peaksid õpilase kaudu silma sisenevad valguskiired olema suunatud täpselt võrkkestale. See pole alati nii ja siis räägime nägemispuudest.
- Kaugnägelikkus - võrkkesta taga keskenduvad valguskiired. Kaugnägija näeb objekte eemalt paremini kui tema ees olevad. Selle defekti kõrvaldamiseks kasutatakse fokuseerivaid läätsesid. Nende võimsus on täpsustatud + (pluss) märgiga dioptrites.
- Lühinägelikkus - valguskiired keskenduvad võrkkesta ees, nii et lühinägelikkus näeb selle lähedal olevaid objekte selgemini. Lühinägelikkus on korrigeeritud häirivate läätsedega. Nende võimsus on täpsustatud ka dioptrites, kuid märkega - (miinus).
- Astigmatism - tavaliselt kaasneb lühike või hüperoopia, kuid see võib olla ka iseseisev defekt. Võite sündida astigmatismiga, kuid see võib tekkida ja avalduda ka igas vanuses, kuna silmamuna kuju aja jooksul muutub. See võib mõjutada ainult ühte silma või mõlemat.
Astigmatismi põhjustab tavaliselt sarvkesta ebanormaalne kõverus. Kuidas sa seda ette kujutad? Nüüd on sarvkest sfääri viil. See peaks olema ühtlane ja sile. Kahjuks pole see alati nii. Mõnikord sarnaneb sarvkesta kuju ragbipalliga ja seeläbi murrab see valgust tugevamalt ühes tasapinnas (nt vertikaalselt) ja vähem teises (nt horisontaalselt). Seega pole võimalust, et valguskiired kohtuksid võrkkesta ühel hetkel. Nad ei moodusta punkti, vaid joont - nad keskenduvad võrkkesta ees, peal ja taga. Näiteks võib vaadatud pilt olla vertikaalselt või horisontaalselt venitatud (nagu panoraamfilmis) ja ka udune.
Selle defekti parandab nn silindrilised läätsed. Sellise läätse võimsus on horisontaalsektsioonis erinev ja vertikaalses lõigus erinev, nt -4,50 / -2,50x180 kraadi ja (kirjeldus kehtib sama objektiivi kohta) -7,00 / + 2,50x90 kraadi. Silindrite võimsus määratakse kindlaks pluss- või miinusmärgiga dioptrites. Lühinägeliku või kaugnägeva seisundi korral sulatatakse silindrilised läätsed sfäärilisteks (hajutavateks või teravustavateks) läätsedeks.
Kui laps istub teleri juures külili, kallutab kirjutades või lugedes pead - suure tõenäosusega on tal astigmatism. Ta üritab oma keha liigutustega pilti "kallutada" enda vaatenurga alla. Ärge ignoreerige selliseid sümptomeid, vaid minge koos lapsega silmaarsti juurde. Kui defekti klaasidega ei parandata, võib see veelgi süveneda.
Silmauuring defektide nägemiseks
Astigmatismi tuvastamiseks testib silmaarst nägemisteravust ja määrab läätsede võimsuse dioptrites ning nn. arvuti abil uuritakse sarvkesta ennast ja määratakse silindrite võimsus.
Elektrooniline eksam toimub testi vormis. Vaatame okulaarist läbi ja näeme näiteks tähte või puud, s.t punkti, millele saame oma silmad suunata. See, kas punkti saab selgelt näha või mitte, ei mõjuta testi tulemusi. Arvuti töötleb silmast peegeldunud valguslaineid keerukalt ja annab tulemuse. Saame teada, milline nägemisdefekt meil on, kas meil on astigmatism ja millises astmes see on.
Seejärel paneb silmaarst meie ninale spetsiaalse raami, milles ta saab korrigeerivad läätsed asendada. Tema käsutuses on arvutitestide tulemus ja kassett erineva võimsusega läätsedega, muudab ta neid seni, kuni me arsti näidatud optotüübid õigesti läbi loeme (need on ridadesse paigutatud erineva suurusega numbrid või tähed). Läätsed reguleeritakse iga silma jaoks eraldi.
Kui silmaarst kahtlustab astigmatismi, teevad nad mõnikord katse, mida nimetatakse keratomeetriaks.See sarnaneb nägemise arvutiuuringuga, välja arvatud see, et sel juhul loob arvuti sarvkesta "kaardi" - näitab, kus see on näiteks kumeram ja kus nõgusam - ning seejärel "valib" mõlemas vormis silindrilised läätsed silma. Siis paneb optik prillide või kontaktläätsedega prillid (nn toorläätsed).
Nägemise laserkorrektsioon
Nägemise laserkorrektsiooni kasutab üha rohkem inimesi. Astigmatismi korral soovitavad silmaarstid laserkorrektsiooni, kui defekt ületab 6 dioptrit või takistab normaalset toimimist, kuna sellega kaasneb näiteks kõrge lühi- või hüperoopia. Üks silmaoperatsioon maksab 1,5–2,5 tuhat. PLN.
- Refraktiivne fotokeratektoomia - PRK
Selle meetodiga saab parandada +/- 7 dioptrite defekte ja astigmatismi, mis ei ületa +/- 1,5-2 dioptrit.
Enne protseduuri antakse meile valuvaigisteid ja rahusteid ning silmadele kantakse anesteetilisi tilka. Seejärel eemaldab arst sarvkesta epiteeli mehaaniliselt ja modelleerib eksimeerlaseri abil selle välimisi kihte 1 mikronise täpsusega. PRK võtab aega umbes 10 minutit. Protseduuri lõpus rakendab arst kontaktläätsede sidet, mida tuleb kanda kuni sarvkesta epiteeli taastumiseni.
Mitu tundi pärast operatsiooni võime tunda tugevat valu ja järgmistel päevadel võib esineda fotofoobiat ja probleeme nägemisteravusega. Nendel põhjustel ei opereerita mõlemat silma korraga, vaid teise silma korrigeerimise ooteaeg vähemalt 2 nädalat. Pärast ravi kasutame silmainfektsioonide vältimiseks antibakteriaalseid tilka.
Sarvkesta lõplik kuju määratakse umbes kuus kuud pärast operatsiooni ja alles siis saab selle mõju täielikult hinnata. Pärast selle meetodiga korrigeerimist 95-98 protsendil. juhtudel saate ilma prillideta. - LASIK
Selle meetodi abil saab korrigeerida lühinägelikkust kuni -15 dioptrit, hüperoopiat kuni +6 dioptrit ja astigmatismi kuni +/- 6 dioptrit. Mõlemat silmamuna saab juhtida üheaegselt.
Enne protseduuri saame valuvaigisteid ja rahusteid ning silm tuimastatakse. Seejärel asetab arst sarvkesta ümber väikese rõnga, mille kohal liigub seade, mida nimetatakse mikrokeratomiks. See lõikab sarvkesta välimise klapi õhukese klapi moodustamiseks (liikumine sarnaneb keedetud muna otsa lõikamisega). Kirurg kallutab seda ja laser modelleerib selle all sarvkesta sügavamaid kihte. Protseduuri lõpus naaseb sarvkesta klapp oma kohale. See kõik võtab 15-30 minutit.
Mõni tund pärast protseduuri võime tunda valu ja "midagi" võib silma valutada. Need vaevused mööduvad aga päeva jooksul ja nägemisteravus taastub. Antibakteriaalseid silmatilku tuleb kasutada mõnda aega pärast operatsiooni, kuid nakatumise oht on palju väiksem kui PRK puhul, sest sarvkesta pealiskihte kaitseb muutunud sisemus nagu hea kaste. - LASEK
See on LASIK-meetodi variatsioon. Mõlemad suudavad parandada sama suurusega nägemisdefekte. Mõlemat silmamuna saab juhtida üheaegselt.
Pärast anesteesiat ja silma immobiliseerimist paneb arst sarvkestale väikese rõnga. Sarvkesta epiteel eraldatakse spetsiaalse ainega ja seejärel volditakse tagasi sarvkesta laseriga vormiv kirurg. Seejärel naaseb epiteeli klapp oma kohale. Protseduur võtab aega umbes 20 minutit.
Kuni silmade paranemiseni peate kandma sidemeid spetsiaalsete kontaktläätsede kujul ja kasutama antibakteriaalseid tilka. Pärast protseduuri võime tunda valu mitu või mitu tundi. Nägemisteravus taastub nädala pärast - seni ei saa te töötada ega autoga juhtida.
Nägemisdefektide kirurgilist korrigeerimist ei saa kasutada:
glaukoomi, katarakti, bakteriaalse ja viirusliku silmapõletiku, suhkruhaiguse, kuiva silma sündroomi, raske allergiaga patsiendid ja need, kellel on võrkkesta muutused või taandarengud eelsoodumusega selle irdumiseks, sarvkesta püsivad traumajärgsed kahjustused armide kujul, võtavad ravimeid, mis kahjustavad paranemist (nn. kortikosteroidid)
- inimesed, kellel on ebastabiilne nägemisdefekt, see tähendab, et see on muutunud 12 kuud enne ravi. Kui defekt kipub süvenema, võib operatsioon pakkuda ajutist paranemist,
- alla 20- või 65-aastased inimesed.
igakuine "Zdrowie"
Soovitatav artikkel:
Silmade värv - statistika, pärilikkus, silmade värvitabelid-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
