1. Väidetavalt võib HPV viirusesse nakatuda (kõrge risk) oraalseksi kaudu. Kas see on tõsi? Kui suur on ühekordse oraalseksi risk? (terve mees, kes paitab huultega potentsiaalselt haiget naist, kelle organites ei olnud märgatavaid muutusi). 2. Kas potentsiaalselt nakatunud mees, kellel on HPV (kõrge risk) oraalseksi ajal, võib tervet inimest nakatada suudlusega või ainult vahekorra ajal? 3. Kas inimene, kes on oraalseksi ajal potentsiaalselt nakatunud HPV-sse (kõrge risk), teeb testi (podagra test) suu või suguelundite tampooniga? 4. Kas nakatunud HPV (kõrge riskiga) naine võib nakatada oma väikelapse imetamise kaudu? 5. Öeldakse, et 80% HPV-ga nakatunud inimestest kõrvaldab viiruse immuunsuse kaudu kehast. Kas see on tõsi ja kas see kehtib ka suure saagikusega HPV variantide kohta? Kui kaua keha tavaliselt sellest viirusest vabaneb? 6. Kas imetaval naisel on normaalne immuunsus või madalam? Kui imetav naine on nakatunud HPV-ga (kõrge risk), kas tema keha tuleb viirusega toime ja võitleb selle vastu või on see vähem tõenäoline kui mitte-imetav naine? 7. Kas on oht, et mu laps nakatub HPV-ga (kõrge risk) raseduse ajal? Kui suur on vastsündinud lapse HPV (kõrge riskiga) nakatumise oht sünnituse ajal? 8. Kas nakatunud vastsündinu, kellel on HPV (kõrge risk), võitleb probleemideta ja kõrvaldab selle viiruse oma kehast või võib-olla see ebaõnnestub? Millised on võimalused? 9. Rasedad naised ei testi HPV-d ja sageli ei pruugi nad teada, et nad on nakatunud ... Kuidas saab lapsele teha HPV DNA-testi ...? Materjal võetakse laste suust või suguelunditest? Kuidas näeb välja HPV DNA-test täiskasvanutel? Kas on vahet, kas materjal on võetud suguelunditest või suust? 10. Kas iga krooniline HPV infektsioon (kõrge risk) viib vähini või mitte? Kui palju on protsent? 11. Kas on võimalik vähieelseid seisundeid õigeaegselt tuvastada regulaarsete pap-määrimistestidega (vähemalt üks kord aastas) ning tervendada inimest ja päästa tema elu? 12. Kas HPV põhjustatud ja varajases staadiumis avastatud vähk on täielikult ravitav? 13. Kas on võimalik nakatuda HPV-ga (kõrge riskiga) ilma nähtavate sümptomiteta kehal? 14. Milline on olukord, kui potentsiaalselt vastsündinu (tüdruk) nakatub sünnituse ajal HPV-sse (kõrge riskiga viirus) ja ei suuda seda organismist väljutada, kui ja millal võivad sellel tekkida vähieelsed seisundid? Ainult täiskasvanueas või varem ... või võib-olla üldse mitte? Tavaliselt tehakse esimene Pap-määrimine ainult noorukitel.
HPV-nakkus levib otsese kontakti kaudu. HPV viirus võib püsida varjatud kujul (kliinilised sümptomid puuduvad) aastaid ja kogu selle aja jooksul nakatab viiruse kandja teisi inimesi. 2. HPV viirusel on suguelundite afiinsus ja nakkus toimub otsese kontakti kaudu. 3. HPV tampoonid võetakse suguelundite piirkonnast. 4. Infektsioon imetamise ajal on ebatõenäoline. Rõhutan veel kord, et viirus levib otsese kontakti kaudu. 5. Viirusnakkuse kulg on ettearvamatu. Paljudel juhtudel viirus elimineeritakse, kuid kunagi ei tea, millal ja kuidas. 6. Immuunsus sõltub praegusest tervislikust seisundist, olenemata sellest, kas see on lapsepõlves või mitte. Ja viiruse elimineerimine on ettearvamatu. Immuunsuse vähenemise korral võib oodata ainult kliinilisi sümptomeid (halb Pap-määrimise test, kondüloomid). 7. Raseduse ajal ei ole loote nakatumise ohtu. Sünnitusel on selline oht, kuid see on väike. 8. Vastsündinute papilloomiviiruse nakatumise kulg on ettearvamatu. Kliinilised sümptomid kõri papilloomide kujul ilmnevad väga harva. 9. Testimiseks vajalik materjal võetakse alati kohast, kus kahtlustame nakkust. 10. Mitte iga väga onkogeense HPV viirusetüübiga nakatumine ei too kaasa neoplasmi arengut, kuna viirus võib ise kõrvaldada. Infektsiooni kulg on ettearvamatu. Pole teada, kas naine haigestub või millal. 11. Praegu on soovitatav, et määrimistestid, kui eelmised olid normaalsed, tuleks teha iga 3 aasta tagant. Ebanormaalse tsütoloogilise tulemuse korral on anamneesis sagedamini algselt iga 6 kuu tagant, seejärel üks kord aastas. Regulaarsed Pap-määrded peaaegu kõigil naistel avastavad vähieelsed ja varajase vähi seisundid. Siiski ei saa öelda, et see puudutaks kõiki naisi. Esiteks seetõttu, et Pap-määrdega ei tuvastata kõiki emakakaelavähi tüüpe, ja teiseks seetõttu, et vähi arengu dünaamika on väga erinev, mõnikord aeglane, mõnikord ootamatult kiire. 12. Viie aasta elulemus pre-invasiivse vähi korral on 100%. Palju vähem, kui tegemist on I staadiumi vähiga. 13. Viirus võib esineda varjatud kujul, st see ei pruugi paljude aastate jooksul kliinilisi sümptomeid näidata. 14. Sünnituse ajal võib tekkida vastsündinu hingamisteede, mitte suguelundite nakkus. Kliinilised nähud ei pruugi kunagi ilmneda ja viirus võib hingamisteede papilloomide kujul infektsioonist erineval ajal kõrvaldada või olla sümptomaatiline.
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Barbara GrzechocińskaVarssavi Meditsiiniülikooli sünnitus- ja günekoloogiaosakonna ja kliiniku dotsent. Nõustun eraviisiliselt Varssavis aadressil ul. Krasińskiego 16 m 50 (registreeruda saab iga päev kell 8–20).
