Krooniline pankreatiit on tõsine haigus. See võib areneda märkamatult või anda näiliselt banaalseid sümptomeid - kõhulahtisus, kõhuvalu. Neid on lihtne alahinnata, näiteks toitumisvigadele omistades. Mis on pankreatiidi põhjused ja sümptomid? Kuidas ravi kulgeb?
Kroonilist pankreatiiti diagnoositakse igal aastal mõnest kuni tosinast inimesest sajast tuhandest elanikust. Pankreas on ka endokriinne nääre - see toodab hormoone, mis reguleerivad vere glükoosisisaldust (peamiselt insuliini), ja seedimist - varustab peensoole ensüümidega, mis võimaldavad toidu koostisosade imendumist. Ensüüme leidub selle nääre eritatavas pankrease mahlas. Seetõttu võib pankrease funktsiooni pikaajaline kahjustus põhjustada keha progresseeruvat alatoitumist ja muude haiguste, näiteks diabeedi, arengut. Probleem on selles, et mõnikord võib ainult pankrease märkimisväärne kahjustus põhjustada mingeid sümptomeid.
Kuulge kroonilisest pankreatiidist. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Loe ka: Äge pankreatiit - sümptomid ja ravi ISLAND ehk insuliinoom. Pankrease vähk: sümptomid, diagnoosimine ja ravi. Glukagonoom - põhjused, sümptomid, raviKuidas algab krooniline pankreatiit
Krooniline pankreatiit võib olla ägeda pankreatiidi komplikatsioon, kuid seda seostatakse sagedamini alkoholi kuritarvitamisega. Selle all kannatavad ka tsüstilise fibroosi või sapikivitõvega inimesed. Kahjustuse progresseerudes ei suuda pankreas eritada piisavalt hormoone ja ensüüme. Patsient kaotab söögiisu, kaotab kaalu, kannatab gaaside ja kõhulahtisuse all. Põletusfaasis võib ta kurta ka villiliste seljavalude üle, mida tavaliselt tavaliste valuvaigistite võtmine ei leevenda.
Kõige tavalisem vorm on krooniline pankreatiit koos lupjumisega, mille peamine etioloogiline tegur on alkohol. Haigestumise oht suureneb, kui tarbime alkoholi regulaarselt, näiteks iga päev. On tõestatud, et 20 g puhast etanooli päevas (st 50 ml viina või 100 ml veini või 500 ml õlut) on kõhunäärme kahjustamiseks aja jooksul piisav. See tähendab, et haigus võib areneda pärast isegi väikeste, sotsiaalselt vastuvõetavate alkoholikoguste joomist. Üle 30 protsendi Suhkurtõbi areneb kroonilise pankreatiidiga patsientidel, kes kuritarvitavad alkoholi. Tavaliselt seda dieet ei kontrolli ja peate võtma insuliini.
Kuidas pankreatiiti ära tunda - milliseid uuringuid tuleks teha?
Kuna krooniline pankreatiit ei põhjusta selgeid sümptomeid, tasub aeg-ajalt kontrollida. Lihtsaim viis on vereanalüüs: kontrollida leukotsüütide (norm on 4–10 tuhat / μl) ja ensüümi amülaasi (AMI) taset veres (ligikaudne norm on 25–125 U / l). Amülaasi kontsentratsiooni saab määrata ka uriinianalüüsi põhjal (soovituslik standard on alla 650 U / l). Eespool nimetatud standardite ületamine on viide edasistele uuringutele. Kroonilist pankreatiiti diagnoositakse tavaliselt pildistamiskatsete põhjal, sealhulgas ultraheli või kõhuõõne radiograafiline uuring. Mõnikord on kasulik kompuutertomograafia, endoskoopiline endosonograafia või magnetresonantstomograafia.
Krooniline pankreatiit: ravi
Kroonilist pankreatiiti saab ravida ravimite või operatsiooniga (endoskoopia). Pankreatiiti seostatakse patsiendi jaoks sageli raskete valudega, seetõttu on selle vaevuse tõhusa ravi kiire alustamine patsiendi mugavuse ja heaolu seisukohalt väga oluline.
Krooniline pankreatiit on tõsine haigus, mis nõuab kogenud gastroenteroloogist, diabetoloogist ja kirurgist koosneva spetsialistide meeskonna hoolt. Haigust ravitakse sõltuvalt valdavatest sümptomitest. Dieedile kehtivad aga põhilised soovitused - see peab olema kergesti seeditav ja madala rasvasisaldusega, sest kahjustatud kõhunäärmel on probleeme rasvade seedimisega. Samuti peaksite absoluutselt lõpetama alkoholi tarvitamise mis tahes kujul.
- Kroonilise pankreatiidi ravimite ravi
Pankrease ensüüme sisaldavad preparaadid on kroonilise pankreatiidi farmakoloogilises ravis esmatähtsad. Nende kasutamine ei vähenda mitte ainult pankrease sekretoorset puudulikkust, vaid vähendab ka pankrease kanalites avalduvat survet, millel on analgeetiline toime. Üldreegel on söömise ajal ravimite (ensüümide) võtmine. Kuna pankreatiidiga kaasneb sageli tugev valu, vajavad paljud inimesed samaaegselt valuvaigisteid. Kui diabeet areneb pankreatiidi komplikatsioonina, alustatakse ka haiguse asjakohast ravi, sealhulgas insuliini manustamist.
- Kroonilise pankreatiidi kirurgiline ravi
Kui kroonilise pankreatiidi farmakoloogiline ravi ei anna oodatud tulemusi, võib osutuda vajalikuks endoskoopiline operatsioon. See võib olla pankrease sfinkretoomia (sulgurlihase lõikamine Vateri mullis), millele on lisatud stentimine või õhupalli laiendamine, pankrease kivide eemaldamine, pseudotsüstide äravool maosse või kaksteistsõrmiksoole. Püsiv valu ja keha järkjärguline raiskamine on näidustus kirurgiliseks raviks (drenaaži- või resektsiooniprotseduurid).
TähtisPankreas asub ülakõhus, retroperitoneaalses ruumis, mao taga, peamiste veresoonte ristmikul.Põhikanal kulgeb kogu pikkuses - sabast peani -, mis juhib kõhunäärme tekitatud mahlad kaksteistsõrmiksoole, st peensoole esimesse segmenti. Väljumiskohas (nn Vateri mull) ühendub pankrease kanal sapipõiest ulatuva sapijuhaga.
Soovitatav artikkel:
Kõhunäärmevalu - mida see võib tähendada? Pankrease valu põhjustabigakuine "Zdrowie"
