Maksa põhifunktsioone uuritakse verenäitajate - ensüümide - märkimisega. Koos bilirubiini (sapi peamine pigment) kontsentratsiooni määramisega moodustavad need nn maksanalüüsid. Maksatestide käigus lugege üksikute näitajate norme või kuulake neid.
Maksanalüüsid. Kuulake kõige olulisemat teavet. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetegaSelle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Maksatestidega saab tuvastada B- ja C-viiruste põhjustatud kroonilist hepatiiti, rasvumisest põhjustatud rasvmaksa, rasvade ainevahetushäireid, suhkruhaigust või alkoholi kuritarvitamist, samuti maksakahjustusi ravimitega (eriti põletikuvastaste ravimite ja suguhormoonidega).
Kuna enamik meist järgib maksa kahjustavat eluviisi, peaks selle testi tegema iga täiskasvanu kord aastas.
Tüüpiline maksa laboratoorne test hõlmab maksa rakkudes sisalduvate valitud ensüümide aktiivsuse hindamist, mis kahjustuste (mitte suremise) korral visatakse väljapoole, st verre.
Kaks peamist maksaensüümi on alaniinaminotransferaas (ALAT, ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST, AST). Isegi vähesed maksarakkude kahjustused suurendavad nende aktiivsust veres. Võib isegi öelda, et mida suurem on maksakahjustus, seda suurem on nende ensüümide aktiivsus võetud vereproovis.
Aminotransferaasid on ensüümid, mida leidub peamiselt maksas ja lihastes, sealhulgas südamelihases. Nad on füsioloogiliselt rakkude sees ja seetõttu kahjustab nende suurenenud aktiivsus veres rakke, milles nad esinevad.
Väga kõrged väärtused, ulatudes mitme tuhandeni (norm on alla 40 U / l), viitavad tavaliselt viiruslikule maksakahjustusele või kahjustusele pärast seenemürgitust. Ebanormaalsed tulemused võivad olla seotud selle organi mehaaniliste kahjustustega (kollatõbi), sapipõies esinevate kividega või muude sapijuhade survet avaldavate vormidega.
Loe ka: Autoimmuunne hepatiit (AZW): põhjused, sümptomid ja ravi Maksatsirroos - sümptomid, põhjused, diagnoosimine, ravi Söögitoru veenilaiendid on maksahaiguste tagajärgMillal tellitakse maksanalüüsid?
Arst määrab maksa spetsiifilised testid, kui patsient kaebab:
- üldine nõrkus, pidev väsimus, isutus, ebamõistlik kaalulangus, valulikud lihasspasmid
- seedesüsteemi häired, nt puhitus, iiveldus, röhitsemine, oksendamine, valu paremal alal ribide all, sage kõhulahtisus, väljaheidete värvimuutus või nende konsistentsi muutus jne.
- meestel võib testi õigustada kaenlaaluste ja kubemekarvade kaotus, libiido kadumine, impotentsus ja günekomastia, st rinnanäärmete suurenemine
- naistel võivad testi tellimise põhjuseks olla menstruaaltsükli häired, menstruatsiooni kaotus, viljatus, naha ekhümoos, sage verejooks ninast ja igemetest
- märkate naha või silmavalgete kollasust või naha sügelust
Eksami ettevalmistamine
Maksanalüüsid või transaminaaside test tehakse vereprooviga, mis võetakse veenist küünarnuki painutamisel. Me läheme testile tühja kõhuga, see tähendab, et me ei söö enne vereproovi võtmist vähemalt 12 tundi. Toitumine on maksafunktsiooni õigeks hindamiseks oluline.
Kui maksatestide jaoks on kiireloomulisi näidustusi, viiakse need läbi sõltumata dieedist.
Kui sööte päev enne testi rasvase sõrmenukiga, ei näita testid maksa seisundist tõelist pilti ning ALAT ja AspAt tulemused paisuvad. Alkoholi tarvitamine on sarnase toimega. Liiga rasvane dieet või alkoholi kuritarvitamine kajastub alati testi tulemustes.
Samuti on parem loobuda kohvist ja šokolaadist, kuna need põhjustavad sapiteede kokkutõmbumist, mis on nähtav ka testi tulemustes.
Kuna transaminaaside kõrgem tase püsib mitu päeva, peaksime maksanalüüside tellimisel hoiduma raskest dieedist ja alkoholi tarvitamisest vähemalt testile eelneva nädala jooksul.
Maksanalüüsid - normid üksikute näitajate jaoks
- ALAT (alaniinaminotransferaas), tuntud ka kui GPT või ALT:
Naiste norm on <35 U / l (RÜ / l)
Meeste norm on <45 U / l (RÜ / l)
Norm lastele (1-15-aastased) <25 U / l (RÜ / l)
Näidatust kõrgemad väärtused võivad esineda kroonilise või ägeda hepatiidi, mehaanilise kollatõve või mononukleoosi korral.
- AST (aspartaataminotransferaas), tuntud ka kui GOT või AST:
Naiste norm on 5–40 U / I (RÜ / l)
Meeste norm on - 19 U / l.
Selle ensüümi tase suureneb tsirroosi, põletiku, mehaanilise kollatõve korral ja pärast südameatakk.
- Üldbilirubiin
0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)
Normaalne otsene bilirubiin (konjugeeritud): 0,1–0,3 mg% (1,7–5,1 µmol / l)
Normaalne kaudne bilirubiin (vaba, konjugeerimata): 0,2–0,7 mg% (3,4–12 µmol / l)
- Leeliseline (aluseline) fosfataas (FA, ALP, Falk, FAL)
Norm vastsündinutele: 50–165 U / I (RÜ / l)
Laste standard: 20–150 U / I (RÜ / l)
Norm täiskasvanutele: 20–70 U / l (RÜ / l)
- GGT (gamma-glutamüültransferaas)
Naistele - 10–66 U / l (RÜ / l)
Meestele - 18–100 U / l (RÜ / l)
- GGTP (Gammaglutamüültranspeptidaas)
Standard on 6 - 28 U / l
Ensüümi väärtuse suurendamine võib viidata ennekõike alkoholi kuritarvitamisele või sapiteede ummistumisele.
- LDH (laktaatdehüdrogenaas)
Standard on 120 - 240 U / l
Kõrgenenud tase võib hõlmata hepatiiti, sapiteede haigusi, müokardiiti, infarktijärgset või vähki.
- ChE (koliinesteraas)
Standard: 1900-3800 U / l
- HBs antigeen
Norm: negatiivne tulemus
- HCV antikehad
Norm: negatiivne tulemus
