Laste ja täiskasvanute suurenenud lümfisõlmed on haiguse kõige sagedasem sümptom. Selle seisundi põhjustele viitavad mitmed haigused - nii nakkused nagu gripp, stenokardia või nohu kui ka vähk. Suurenenud lümfisõlmed võivad olla ka ülitundlikkus teatud ravimite suhtes või vaktsiinireaktsioon. Mis on lümfisõlmede suurenemise põhjused?
Suurenenud lümfisõlmed (lümfadenopaatia) tähendavad seda, et kehas toimub haigusprotsess, mille käigus patogeenidega võitlemiseks paljunevad lümfotsüüdid ja makrofaagid (immuunsüsteemi rakud, mille lümfisõlmed on klastrilised).
Lümfisõlmed paiknevad kogu kehas, kuid on kõige rohkem koondunud kaela, kaenlaalustesse, kubemesse, alalõualuule ja kõrvade taha. Nende ülesanne on koguda keha erinevatest piirkondadest voolavat lümfi. Kui tema teelt leitakse kahtlane aine, näiteks bakterid, peatatakse selle edasine vool. Seejärel paljunevad patogeeniga võitlemiseks sobivad rakud, mis vastutavad keha kaitsereaktsiooni eest (lümfotsüüdid ja makrofaagid). Siis suurenevad lümfisõlmed.
Muudel põhjustel esineb lümfadenopaatia vähkide, näiteks lümfoomide, käigus. Sellisel juhul on paistes lümfisõlmed lümfisüsteemi rakkude ebanormaalse kasvu tagajärg.
Sisukord
- Suurenenud lümfisõlmed - millal pöörduda arsti poole?
- Suurenenud lümfisõlmed - infektsioonid
- Suurenenud lümfisõlmed - kasvajad
- Suurenenud lümfisõlmed - ladustamishaigused
- Suurenenud lümfisõlmed - autoimmuunhaigused
- Suurenenud lümfisõlmed - histiotsütoos
- Suurenenud lümfisõlmed - vastus ravimitele
- Suurenenud lümfisõlmed - vaktsineerimisjärgne reaktsioon
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Suurenenud lümfisõlmed - millal pöörduda arsti poole?
Lümfisõlmede läbimõõt on mitu millimeetrit. Kui see suureneb 1-1,5 cm-ni, võime rääkida lümfisõlmede suurenemisest.
Suurenenud lümfisõlmi on kahte tüüpi. Esimesed on pehmed, vetruvad ja neid saab naha vastu liigutada. Lisaks tekitavad nad puudutamisel valu ning nende kohal on nahk punane ja soe. Siis pole tavaliselt midagi muretseda, kuna seda tüüpi suurenenud lümfisõlmed on enamasti põhjustatud infektsioonidest ja põletik kaob iseenesest 2-3 nädala pärast.
Lümfisõlmed on ohtlikumad, kuna need on märkimisväärselt suurenenud (2 cm ja rohkem), valutumad, kõvad, tihedad, rühmitatud sageli kimpudena, kasvades koos ümbritsevate kudedega (mis muudab need liikumatuks) ja kestavad kauem kui 2-3 nädalat. Sellised lümfisõlmed võivad viidata isegi kasvajale. Peaksite pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.
Tasub teada, et lümfisõlmed on lastel palju sagedamini suurenenud kui täiskasvanutel, sest nende lümfisüsteem on kujundatud umbes 12-aastaselt. Seetõttu võib selle ajani isegi tavaline nohu põhjustada lümfisõlmede nähtavat turset. Kuid isegi tavalise infektsiooni korral on parem pöörduda koos lapsega arsti poole.
Suurenenud lümfisõlmed - infektsioonid
Nii laste kui ka täiskasvanute lümfisõlmede suurenemise kõige sagedasem põhjus on nakkused. Lümfisõlmed suurenevad, kui immuunsüsteem reageerib patogeeni esinemisele, mistõttu suurenenud lümfisõlmed võivad olla üks haiguse esmaseid sümptomeid. Infektsiooni tõttu suurenenud lümfisõlmed on õrnad või isegi valulikud ning ka liikuvad - neid sõrmedega puudutades on selgelt tunda, et nad liiguvad surve all veidi.
Lümfisõlmede suurenemise põhjuseks võivad olla nakkused:
- viiruslik, nt:
- äkiline erüteem
- nakkuslik mononukleoos
- tsütomegaalia
- Tuulerõuged
- leetrid
- punetised
- Hepatiit (viirushepatiit)
- bakteriaalne, nt.
- brutselloos
- keema
- salmonella
- stenokardia
- tuberkuloos
- bakteriaalne farüngiit
- mandlite põletik
- kõrvapõletik
- kassi kriimustushaigus
- süüfilis
- sarlakid või sarlakid
- tulareemia
- Inguinal Hodgkin
Lümfisõlmede suurenemise põhjuseks võivad olla isegi parodondi haigused (nt ravimata kaaries), mis põhjustavad submandibulaarsete ja lõua lümfisõlmede suurenemist (need on nn eesmised emakakaela sõlmed).
- algloomad, nt toksoplasmoos
- seen - histoplasmoos (Darlingi tõbi) või blastomükoos (Gilchristi tõbi). Need esinevad nõrgenenud immuunsusega inimestel. Poolas diagnoositakse neid väga harva.
- parasiitsed, nt peatäid
Suurenenud lümfisõlmed - kasvajad
Suurenenud lümfisõlmed võivad viidata ka lümfisüsteemi, vere ja luuüdi vähkkasvajatele:
- leukeemia
- lümfoom
- müeloom
Seejärel, peale lümfadenopaatia, ilmnevad ka muud sümptomid, näiteks:
- palavik
- kaalukaotus
- öine higistamine
- valu kaebused
Suurenenud lümfisõlmed võivad viidata ka kasvaja primaarsele metastaasile või varajase primaarse tuumori kasvule lokaalsetes lümfisõlmedes.
Suurenenud lümfisõlmed - ladustamishaigused
Suurenenud lümfisõlmed võivad näidata ka selliseid haigusi nagu:
- Gaucheri tõbi
- sarkoidoos
- Nimann-Picki haigus
Seejärel ilmnevad peale lümfisõlmede suurenemise (tavaliselt kaenlaalustes) mitmed muud häired, näiteks arengu hilinemine või maksa ja põrna suurenemine.
Suurenenud lümfisõlmed - autoimmuunhaigused
Pundunud lümfisõlmed võivad viidata ka autoimmuunhaigustele, st haigustele, mille korral immuunsüsteemi rakud ründavad oma keha. Nende hulka kuuluvad muu hulgas:
- süsteemne erütematoosluupus
- reumatoidartriit
- Hashimoto tõbi
Nendel juhtudel suurenevad kaenlaalused sõlmed. Erandiks on Kawasaki tõbi - nekrotiseeriv perifeerne vaskuliit, mis avaldub kaela lümfisõlmede suurenemises.
Suurenenud lümfisõlmed - histiotsütoos
Histiotsütoos on haiguste rühm, mille olemus on liigne histiotsüütide - immuunsüsteemi rakkude, mis akumuleeruvad kudedes ja elundites, tootmine, mis järk-järgult põhjustab nende kahjustusi ja ebaõnnestumisi.
Haiguse arengu ajal ilmnevad järgmised:
- suurenenud lümfisõlmed
- maksa suurenemine ja / või põrna suurenemine
- papulaarne lööve torso nahal
- igemed valutavad
- hammaste lõtvumine ja enneaegne kaotus
Suurenenud lümfisõlmed - vastus ravimitele
Suurenenud lümfisõlmed võivad olla ravimi ebasoodsad reaktsioonid. Need on kõige tavalisemad:
- epilepsiavastased ravimid (nt fenobarbitaal, fenütoiin)
- ravimid podagra raviks (nt allopurinool)
- sulfa antibiootikumid (nt sulfametokasaasool)
- ja muud ained, näiteks trimetoprim, karbamasepiin, isoniasiid, kullasoolad, dapsoon
Suurenenud lümfisõlmed - vaktsineerimisjärgne reaktsioon
Lümfisõlmede turse võib olla ka vaktsineerimisjärgne reaktsioon. See kehtib eriti punetiste, leetrite, rõugete ja tuberkuloosi ennetavate vaktsineerimiste kohta.
