Definitsioon
Osteonekroos on luukoe lagunemine ja surm. Räägime ka luuinfarktist. See patoloogia ilmneb luukoe vaskulaarse niisutamise katkestamisel. Haigus mõjutab peamiselt pikki luid nagu reieluud, aga ka lühikesi luid. On palju põhjuseid, näiteks vigastused, mis põhjustavad reieluukaela luumurdu, randmeluumurdu, teatud haigusi nagu sirprakuline haigus, alkoholismiga seotud patoloogiad ja pikaajaline kortikosteroidide võtmine. Osteonekroos on geneetiline ja pärilik. See ilmub vanuses 30–60 ja mõjutab rohkem mehi kui naisi.
Sümptomid
Osteonekroos avaldub järgmiselt:
- tugev valu isegi puhkeolekus;
- vähenenud liikuvus kahjustatud liigese tasemel;
- kahjustatud luu purustamine.
Diagnoosimine
Osteonekroosi diagnoos tehakse kõigepealt ülekuulamise teel, mille käigus arst püüab tuvastada soovituslikku perekonna ajalugu ja valu kestust. Seejärel tehakse kaks testi: luu skaneerimine või MRI. Radiograafiat ei soovitata kasutada, kuna see annab meile olulisi tulemusi haiguse väga kaugelearenenud staadiumis, kui nekrootiline luu on täielikult vajunud.
Ravi
Osteonekroosi ravi on sageli väga keeruline. See seisneb kahjustatud luu hooldamises, et seejärel teostada luu perforatsioon. Muudel juhtudel võib lahendus olla luude pookimine. Võimalikud on ka muud kirurgilised tehnikad, näiteks akrüültsemendi süstimine või luutüvirakkudega täitmine. Kõige raskematel juhtudel valib arst täieliku liigeseproteesi. Sageli juhtub see puusaliigese korral. Kui haigus tuvastatakse õigel ajal, piisab valuvaigistite tarbimisest ja kahjustatud liigese piiratud kasutamisest. Kuid tavaliselt on vaja lõpuks pöörduda operatsiooni poole, kuna ravimravi on ette nähtud ainult haiguse progresseerumise aeglustamiseks.
Ennetamine
Osteonekroosi ennetamine on keeruline, kuna enamikul juhtudel pole haiguse põhjused teada. Siiski on võimalik riski vähendada, piirates alkoholitarbimist ja vältides kortikosteroidide suuri annuseid.
