Hüpertensioon - uuringud. Hüpertensiooni diagnoosimine

Hüpertensioon - uuringud. Intervjuu patsiendiga
Kuidas rõhku alandada? Kontrollige
Hüpertensioon - diagnoos. Füüsilised uuringud
Hüpertensioon - diagnoos. Põhilised labori- ja pilditestid
Hüpertensioon - diagnoos. Laiendatud uuringud
Millal ja kui sageli peaksite vererõhku mõõtma?

Hüpertensioon võimaldab teil tuvastada põhitesti, milleks on vererõhu mõõtmine vererõhuaparaadiga. Kuid arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimine ei piirdu selle uuringuga. See sisaldab ka intervjuud, valitud laboratoorsed uuringud (veri, uriin) ja pildianalüüsid, mis võimaldavad patsiendi tervist täpselt hinnata. Siit saate teada, milliseid teste hüpertensiooniga tehakse.

Hüpertensioon võimaldab teil tuvastada põhitesti, milleks on vererõhu mõõtmine vererõhuaparaadiga. Kuid arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimine ei piirdu selle uuringuga. Iga hüpertensiooni diagnoosimise ajal peab patsient läbima täieliku uuringu, sealhulgas hoolika anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja näidustatud laboratoorsed uuringud (vere-, uriinianalüüsid) ja muud diagnostilised testid. Need testid tehakse patsiendi tervisliku seisundi täpseks hindamiseks. Need võimaldavad kindlaks määrata kõrge vererõhu põhjused ja muud kardiovaskulaarsed riskitegurid. Tänu nendele testidele on võimalik avastada ka võimalikke elundi tüsistusi ja muid haigusi, sealhulgas kardiovaskulaarsüsteem, neerud ja diabeet, samuti nende edasiliikumise astet. Samuti on oluline tuvastada sümptomeid või haigusi (nt astma, depressioon), mis võivad olla seotud kõrge vererõhu ravimite valimisega ja kõrvaltoimete ilmnemisega.

Loe ka: Hüpertensiooniravi - kuidas valida vererõhku langetavaid ravimeid? Saladusteta vererõhuaparaat - milliseid seadmeid valida? Hüpertensioon lastel ja noorukitel - sümptomid, põhjused, ravi

Hüpertensioon - uuringud. Intervjuu patsiendiga

Patsiendiga vestluse ajal peaks arst kindlaks tegema:

hüpertensiooni kestus
olemasolevad vererõhu väärtused ning ravi ja mõju
hüpertensiooni riskifaktorite olemasolu
kaasuvate haiguste esinemine
perekonnas on esinenud hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna või neeruhaigusi, mis võivad viidata pärilikule taustale
kas patsient võtab muid ravimeid, mis võivad mõjutada vererõhu väärtust, samuti pöörama tähelepanu sümptomitele, mis võivad viidata terapeutiliste soovituste eiramisele (ravimite nimede ja annuste mitte mäletamine, ebaregulaarsed külastused, puuduvad dokumendid)
Kas patsient võitleb selliste sümptomitega nagu:

- valu rinnus - ägeda südameataki või arütmiate võimalik sümptom. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientide seas on kõige sagedasem surma põhjus äge müokardiinfarkt ja arütmiad

minestamine - need võivad olla põhjustatud arütmiatest, unearteri stenoosist tingitud ajutisest ajuisheemiast, ortostaatilisest hüpotensioonist või

- südamepekslemise tunne - see võib viidata kodade virvendusrünnakutele või täiendavatele kontraktsioonidele

- urogenitaalsüsteemi sümptomid - noktuuria (sage urineerimine öösel) võib olla ravimata kõrge vererõhu sümptom

- peavalud, mis paiknevad tavaliselt kuklaluu piirkonnas - see on arteriaalse hüpertensiooniga patsientide kõige levinum vaevus kesknärvisüsteemis

- unehäired - arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel esineb neid sagedusega, mis ei ole suurem kui üldpopulatsioonis. Unetus võib mõnikord olla öise vererõhu halva kontrolli sümptom.

Tuleb märkida stimulantide kasutamist, sealhulgas alkoholi ja suitsetamist, sealhulgas pakendiaastate arvu, kehakaalu muutusi ja söömisharjumusi.

Kuidas rõhku alandada? Kontrollige

Tähtis

Hüpertensiooni saab diagnoosida, kui keskmised vererõhu väärtused (arvutatuna vähemalt kahe mõõtmise põhjal, mis on tehtud vähemalt kahe erineva arsti visiidi ajal) on võrdsed või suuremad
140 mmHg süstoolse vererõhu (SBP) ja / või 90 mmHg diastoolse rõhu (DBP) korral.

Hüpertensioon - diagnoos. Füüsilised uuringud

Lisaks vererõhu mõõtmisele vererõhuaparaadiga peaks arst registreerima patsiendi kaalu, pikkuse ja arvutama kehamassiindeksi (KMI). Katse peaks sisaldama vööümbermõõdu mõõtmist, mis saadakse kõhu ümbermõõdu mõõtmisel horisontaaltasapinnal niudeplaadi ülemise serva tasemel, et tuvastada kõhu rasvumine.

Hüpertensioon - diagnoos. Põhilised labori- ja pilditestid

Iga arteriaalse hüpertensiooniga patsiendi jaoks on vaja läbi viia põhitestid, mõnel patsiendil pikendatud testid ja põhjaliku diagnostikaga seotud spetsialistide testid.

Alusuuringud hõlmavad järgmist:

vereanalüüs
tühja kõhu glükoos
naatriumi ja kaaliumi tase
üldkolesterool, HDL ja LDL fraktsioonid ning triglütseriidid
kreatiniini kontsentratsioon ja glomerulaarfiltratsiooni hulga hindamine
kusihappe kontsentratsioon
üldine uriinianalüüs ja albuminuuria hindamine
elektrokardiogramm

Hüpertensioon - diagnoos. Laiendatud uuringud

Laiendatud uuringud viiakse läbi patsientidel, kellel anamneesi, füüsilise läbivaatuse või täiendavate põhiuuringute elemendid osutavad diagnoosi pikendamise vajalikkusele. Laiendatud uurimistöö hõlmab:

südame ehhokardiograafiline uuring (südame kaja)
Unearteri ja neeruarterite ultraheli
albuminuuria hindamine ja positiivse tulemuse korral uriinivalgu kvantifitseerimine
naatriumi ja kaaliumi igapäevase eritumise hindamine uriiniga
silmapõhja uuring
suukaudne glükoosisisalduse test
24-tunnine ABPM (vererõhu automaatne mõõtmine)
24-tunnine EKG registreerimine südame rütmihäirete korral
hüppeliigese-õlavarre indeksi ja impulsi laine kiiruse uurimine

Spetsialistide uuringud on suunatud teatud elundi tüsistuste (nt magnetresonantstomograafia kahtlustatavatel hüpertensiivse entsefalopaatiaga inimestel) tuvastamiseks. Need on tavaliselt vajalikud hüpertensiooni sekundaarsete vormide tuvastamiseks või välistamiseks.