Kretinism (haigus): kretinismi sümptomid, põhjused ja ravi

Kretinism pole mitte ainult solvang, vaid ka meditsiinis eristatav haigus. Kretinismi sümptomid ulatuvad intellektuaalsetest häiretest kuni arvukate somaatiliste probleemideni. Kretinism võib inimeste elukvaliteeti ainulaadsel viisil vähendada, kuid teisalt aitab ravi kretinismi mõjusid ennetada. Mis on kretinismi põhjused, selle sümptomid ja kuidas seda ravitakse?

Kretinism (nimetatakse ka jõudeolekuks) on ühe haigusüksuse nimi, kuigi tänapäeval kasutame sõna "debiilik" peamiselt kellegi solvamiseks. Pejoratiivses tähenduses kasutatud sõna populaarsus on ilmselt tingitud asjaolust, et tänapäeval kohtab kretinismi harva - võlgneme selle vastsündinute korralikult läbi viidud skriinimise eest. Kretinism võib esineda mõlemast soost patsientidel, kuid sagedamini - isegi kaks korda - seda leitakse tüdrukutel.

Probleemi nimi viitab sellele, et patsiendid kogevad muidugi intellektuaalse tegevuse häireid, kuid kindlasti ei ole need kretinismi ainsad sümptomid - selle üksusega patsientidel on ka mitmesuguseid somaatilisi sümptomeid. Just tänu neile on kretinismi võimalik ära tunda põhimõtteliselt kohe pärast inimese ilmale tulekut - aga mis on selle ebatavaliselt kõlava nimega haiguse põhjus?

Statistika kohaselt esineb kretinism 1-l 3-4 000 elusündinud lapsel.

Kretinism: põhjused

Kilpnäärme talitlushäire või täpsemalt kaasasündinud hüpotüreoidism aitab kaasa kretinismile. Sellise probleemi võib põhjustada rase naise hüpotüreoidism (eriti kui seda ei ravita nõuetekohaselt) - raseduse ajal toodab lapse kilpnääre teatud koguses hormoone, kuid neist ei piisa ja laps kasutab neid kilpnäärmehormoone, mida toodab ema keha. . Kui rase naine võitleb kilpnäärme alatalitlusega, ei kannata ta mitte ainult kilpnäärmehormoonide puudust, vaid ka järeltulijaid - lõpuks võib lapsel tekkida kaasasündinud hüpotüreoidism.

Kretinismi põhjus - eriti minevikus - võib olla ka joodipuudus. See element on kilpnäärmehormoonide tootmisel väga oluline ja seetõttu täheldatakse kretinismi kõige sagedamini mägistes piirkondades, st seal, kus joodi leidub kõige vähem. Praegu on kaasasündinud hüpotüreoidism, mis tuleneb ebapiisavast joodikogusest organismis, harva - selline olukord on peamiselt tingitud meie poolt tarbitava soola rikastamisest joodiga.

Kretinismil võib olla veel üks põhjus - geneetilised mutatsioonid.Me räägime sellistest geneetilise koodi kõrvalekalletest, mis põhjustavad häireid kilpnäärmehormoonide muundumises (nt türosiini muundamine valmis kilpnäärmehormoonideks) - lõppkokkuvõttes võib see patsiendil viia kilpnäärmehormoonide hulga vähenemiseni, kaasasündinud hüpotüreoidismi tekkeni ja lõpuks kretinism.

Loe ka: Mida peaksime teadma kilpnäärmest? happefosfataas (ACP) - standardid biokeemilises testis

Kretinism: sümptomid

Kilpnäärmehormoonid on kogu organismi toimimiseks hädavajalikud, seetõttu kretinismi ja selleni viiva kaasasündinud hüpotüreoidismi korral kannatavad patsiendid erinevate organite vaevuste all. Selle probleemi esimesed sümptomid võivad ilmneda varsti pärast lapse sündi - need võivad hõlmata järgmist:

• keele suurenemine (makroglossia);
• vähenenud aktiivsus lapsel;
• vastsündinute pikaajaline kollatõbi;
• kahvatu nahk;
• kuiv nahk;
• toidu tarbimisega seotud probleemid;
• seedetrakti aeglane aktiivsus (ilmneb peamiselt kalduvusest kõhukinnisusele).

Patsiendi arenedes (ja kui haigust ei ravita), võib kretinismi olemasolu tõttu ilmneda üha uusi häireid. Kilpnäärmehormoonide defitsiit võib põhjustada arvukaid arenguhäireid, näiteks alalõualuu alaarengut, näo laienemist või hamba arengu hilinemist ja lõpuks halvenemist. Kretinismi tagajärjeks võivad olla ka kasvuhäired (mis tulenevad peamiselt luustiku halvenemisest), indiviid võib põhjustada ka seksuaalarengu häireid, sealhulgas isegi viljatust.

On võimatu mainimata jätta neid kretinismi sümptomeid, mis põhimõtteliselt sellele probleemile nime andsid. Me räägime intellektuaalsetest häiretest - ravi varases staadiumis töötlemata kretinismiga patsiendid võivad kogeda selle aeglustumist ja lõpuks võivad nad kogeda märkimisväärset vaimset alaarengut.

Tähtis

Kretinism: diagnoos

Praegu diagnoositakse kaasasündinud hüpotüreoidism - kretinismini viiv põhiline patoloogia - väga kiiresti. See kehtib vähemalt nendes riikides, kus vastsündinute jaoks tehakse asjakohaseid sõeluuringuid, sealhulgas Poolas. Kaasasündinud hüpotüreoidismi tuvastav test on TSH (türeotropiini) taseme määramine. TSH tulemus vastsündinul üle normi võib viidata kilpnäärmehormoonide puudusele. Selle seisundi kinnitamisel ravitakse patsienti viivitamatult.

Kretinismi ravi. Haiguse prognoos

Kretinismi ravis kasutatakse farmakoteraapiat - patsientidele antakse puuduvate kilpnäärmehormoonide preparaate. On väga oluline, et kaasasündinud hüpotüreoidism avastataks ja ravitaks võimalikult varakult - sellest sõltub kretinismiga patsientide prognoos.

Kaasasündinud hüpotüreoidismiga patsientidel võib olla erinev prognoos sõltuvalt sellest, kui kiiresti neid ravitakse. Nendele lastele, kes hakkasid kiiresti saama kilpnäärmehormoone ja kellel ei tekkinud täielikku kretinismi, on prognoos hea - neil ei pea tekkima intellektuaalseid häireid ja nende eeldatav eluiga võib olla sarnane teiste inimestega. Kuid see on hullem, kui ravi alustatakse mingil põhjusel hilja ja patsiendil tekivad kretinismi sümptomid - enamikku probleeme (sealhulgas vaimset alaarengut) ei saa haiguse selles staadiumis tagasi võtta.

Soovitatav artikkel:

Kilpnäärmehaiguste mõju rasedusele. Autori kohta

Kummardus. Tomasz Nęcki Meditsiini eriala lõpetanud Poznańi Meditsiiniülikoolis. Poola mere austaja (eelistatavalt mööda kõrvarõngaid kõrvades kõrvetamas), kassid ja raamatud. Patsientidega töötades keskendub ta nende kuulamisele ja kulutamisele nii palju aega kui vaja.