Definitsioon
Podagra on haigus, mis on nii reumatoloogiline, metaboolne kui ka põletikuline. See on osa mikrokristallilistest artropaatiatest, mis vastavad haigustele, mis on põhjustatud liigeste kristallide ladestumisest. See areneb haiguspuhanguteks ja mõjutab ühte või mitut liigest. Alustage üldiselt suure varba tasemel deklareerimisega. Podagra põhjustaja on kõrge kusihappe sisaldus veres, mis vastutab kristallide moodustumise eest tavaliselt liigeste ümber. Podagra on kahte tüüpi: esmane (hüperurikeemia tõttu) ja sekundaarne (mõne muu haiguse, näiteks kroonilise neerupuudulikkuse või teatud ravimite kasutamise tagajärjel). Podagra ilmub sagedamini üle 50-aastaste meeste, heade sööjate ja vahel ka alkoholi, eriti õlle tarbijate seas.
Sümptomid
Podagra võib ilmneda ühe episoodina, mida nimetatakse podagrakriisiks ja see avaldub järgmiste sümptomitega:
- Äkiline valu sageli suure varba või muude liigeste, eriti labajala piirkonnas;
- põletik kahjustatud liigese suhtes;
- punetus ja liigesetemperatuuri tõus.
Kui kusihappe liig liig veres jätkub, võivad ilmneda muud kroonilised nähud:
- krooniline valu, mis suureneb kõndimise ja mobilisatsiooni korral;
- palpeeritavad kusihappe ladestused liigeste tasandil või naha all, mida nimetatakse tofosiks;
- eriti neerutüsistused koos võimalike nefriitiliste koolikute kriisidega, mis tulenevad kusekivist tingitud kuseteede obstruktsioonist.
Diagnoosimine
Podagra diagnoosi on kliiniliste sümptomite ilmnemisel lihtne teha. Analüüsis tuuakse esile normist kõrgem kusihappe sisaldus veres. Vedeliku eemaldamiseks ja kusihappekristallide olemasolu otsimiseks võib teha ka kahjustatud liigese punktsiooni.
Ravi
Podagra kriisi ravi tuleb eristada taustravis. Podagrakriisi korral peab saavutatud liigend jääma puhkeolekusse, kohapeal tuleb kanda jääd ja määrata põletikuvastane või kolhitsiin. Samuti tuleks anda ennetamise nõuandeid. Kroonilise hüperurikeemia korral kasutatakse kusihappe kiiruse alandamiseks ravimeid, näiteks allopurinooli.
Ennetamine
Podagra väljanägemist on võimalik vältida, võttes omaks konkreetse elustiili. Vähendage alkoholi, liha ja kala ning kõrge rasvasisaldusega piimatoodete tarbimist. Samuti on vajalik kaalukaotus.
