Insult. Insuldi varajased sümptomid ja uued ravimeetodid

Insult - keegi ei eelda, et see tuleb. Insult on põhjustatud aju vereringe häiretest. See, mil määral see meie senist elu muudab, sõltub suurel määral sellest, kui kiiresti neuroloogilist ravi tehakse. Sellega saate insuldist vigastusteta välja. Kuid iga minut loeb.

Insult - haiguse vahetu põhjus on fokaalne isheemia kindlas piirkonnas (isheemiline insult) või verejooks (hemorraagiline insult). Isheemiline insult moodustab 85 protsenti. haigusjuhud. See on põhjustatud intratserebraalsete (kõige sagedamini unearteri) või intratserebraalsete arterite ahenemisest või obstruktsioonist aterosklerootiliste muutuste või emboolia tõttu, mis on põhjustatud südames moodustunud verehüübist (nt kodade virvenduse ajal). Ainult 15 protsenti haigusjuhtudest on hemorraagiline insult. See võib olla intratserebraalne või subaraknoidne verejooks. Selle põhjuseks on intratserebraalse arteri seina rebenemine, mille põhjuseks võib olla aneurüsm (kaasasündinud defekt) või anuma seina muutused, mis on enamasti seotud paljude aastate hüpertensiooniga.

Kuula insuldi uutest ravimeetoditest. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Insuldi varajased sümptomid

Iga insult on eluohtlik, seetõttu tuleks patsiendid insuldiüksuse tõttu kiiresti hospitaliseerida, eelistatavalt tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. Kõige tavalisemad neist on:

• lihasnõrkus (paresis) kehapooles; äärmuslikel juhtudel tekib jäsemete halvatus;
• tuimus ühes keha pooles, mis võib piirduda kahe tasemega, näiteks näo ja käega;
• lühiajalised nägemishäired, mis avalduvad osalise amblüoopiaga (patsient näeb ainult nägemisvälja vasakut või paremat külge) või pimeduses (tavaliselt ühes silmas);
• kõnehäired - patsient räägib ebaselgelt, ei saa aru talle öeldust, ei järgi juhiseid, ei oska nimetada igapäevaseid esemeid;
• pearinglus, iiveldus, raskused tasakaalu säilitamisel;
• tugev peavalu, teadvushäired.

Märkus. Pange kirja insuldi sümptomite ilmnemise aeg ja tehke lihtne neuroloogiline test, veendumaks, et need on seotud haigusseisundiga.

Insuldi sümptomid: lihtne test

Kui näete lähedases inimeses selliseid muutusi, paluge tal:

• ta muigas - kui näed, et ta tõstab ainult poolt suud, võib teine ​​näopool olla halvatud
• samal ajal tõstis ta mõlemad käed pea kohal - kui ta seda teha ei saa, on teil tõendeid, et parees on mõjutanud pool keha
• kordas lihtsat lauset, nt täna on ilus ilm - kui ta räägib ebaselgelt või ei oska üldse sõna lausuda - kutsuge kohe kiirabi

Insult: sümptomid

Insuldi kohene diagnoosimine

Selle sissejuhatus on kliiniline uuring. Kui tulemused viitavad insuldile, tuleb CT-skaneerimine teha 30 minuti jooksul pärast patsiendi kiirabisse toomist. See uuring hõlmab järgmist eristab isheemilist ja hemorraagilist insuldi, mis on haiguse raviks oluline. Edasine diagnoos sõltub insuldi tüübist. Kui patsiendil on kliinilisi sümptomeid, mis viitavad subarahnoidaalsele verejooksule ja aju kompuutertomograafia tulemus on ebaselge, tehke tserebrospinaalvedeliku uurimiseks nimme punktsioon.

Ajuisheemia ravi

Isheemilise insuldi korral on neuroloogidel uus ravivõimalus. See on intravenoosne trombolüütiline ravi, mis võib arteri blokeeriva trombi lahustada. Kuid need tuleb rakendada 4,5 tunni jooksul alates haigestumise hetkest ja eelistatavalt - 1,5 tunni jooksul. See on kõige tõhusam insuldi põhjuslik ravi. Selle rakendamise põhitingimus on lühike aeg, mille jooksul patsient viidi insuldiüksusega haiglasse. Isheemilise insuldi rasketel juhtudel, kui intravenoosne trombolüütiline ravi on ebaõnnestunud, võib trombolüütilisi ravimeid manustada otse trombi kohale. Praegu tehakse selliseid ravimeetodeid ainult kliiniliste uuringute osana. Hemorraagiliste insultide korral kasutatakse korduverejooksu (aneurüsmi rebenemisest põhjustatud subaraknoidne verejooks) vältimiseks mõnikord endovaskulaarseid protseduure. Mõnikord tehakse patsiendi seisundi halvenedes neurokirurgia. Insuldi konservatiivne ravi seisneb peamiselt patsiendi elutähtsate funktsioonide kindlustamises ja olemasolevate haiguste ravimises. Ravi oluline element on terviklik rehabilitatsioon, mille ülesandeks on vähendada insultijärgset puudet. See algab 24 tundi pärast haiglasse sattumist insuldiüksuses ja jätkub taastusraviosakonnas 3-6 nädalat 7-10 päeva pärast.

igakuine "Zdrowie"