Crohni tõbi ründab soolestikku, mao, söögitoru ja isegi suud ning tungib sügavale seedetrakti seina. See avaldub kõhulahtisusega, kõhuvalu, väljaheites ilmub veri ja lima. Crohni tõbi on krooniline ja korduv haigus - sümptomid süvenevad ja süvenevad. Loe või kuule Crohni tõvega elamisest ja selle ravimisest.
Kuulake, milles Crohni tõbi avaldub. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetegaSelle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Sisukord
- Crohni tõbi - põhjused
- Crohni tõbi - sümptomid
- Crohni tõbi: diagnoos
- Crohni tõbi: ravi
Crohni tõbi (Crohni tõbi, CD) liigitatakse krooniliseks põletikuliseks soolehaiguseks. Seda diagnoositakse kõige sagedamini noortel, 15–30-aastastel naissoost inimestel, ehkki haiguse sümptomid võivad ilmneda ka hiljem, vahemikus 60–80 aastat. Crohni tõbe esineb ka lastel.
Poolas põeb Crohni tõbe kuni 30–40 000 inimest. See mõjutab peamiselt alla 35-aastaseid noori. 2018. aasta uuringu "Põletikulise soolehaigusega (IBD) patsientide uuring" kohaselt on 25% Crohni tõvega vastanutest alla 25-aastased ja 61% vanuses 26 kuni 40 aastat. 65% haigetest on naised.
Mida noorem on haiguse vanus, seda agressiivsem on haiguse kulg, mis piirab igapäevast toimimist. Kuidas elada, kui peate toime tulema kõhuvaluga, millega kaasneb kõhulahtisus (enamasti ilma vereta), mida esineb 70–90% patsientidest, või palavik?
Haiguse aktiivsuse tagajärg on rauavaegusaneemia, alatoitumus ja mõnikord keha kurnatus ning vajadus mitme operatsiooni järele, mis paljudel juhtudel põhjustavad stoomi. Patsiendid ei leia ühiskonnas mõistmist, neid häbimärgistatakse ja nad on igapäevasest tavapärasest toimimisest kõrvale jäetud. Ja ometi soovivad nad õppida, töötada, suhete loomiseks, pere loomiseks ja ühiskondlikus elus osalemiseks. - selgitab hr Piotr Baranowski mittespetsiifiliste soolepõletikega inimeste ühendusest "Łódzcy Zapaleńcy". Ainult 46% Crohni tõvega inimestest töötab täiskohaga.
Crohni tõve iseloomulik tunnus on see, et põletik mõjutab ainult seedesüsteemi valitud osi, jättes teised haigusnähtudeta. Crohni tõvest põhjustatud põletik, kõige sagedamini 40-50% patsientidest, asub iileumis (see on peensoole viimane sektsioon). 30–40 protsendil patsientidest mõjutab põletik nii peensoole kui ka jämesoole ja 20 protsendil ainult jämesoolt. Lisaks on haruldane, ehkki haruldane, et põletik liigub seedesüsteemi ülespoole ja mõjutab mao, söögitoru ja isegi suud.
Crohni tõbi - põhjused
Crohni tõve põhjused pole täielikult teada, kuigi spetsialistid osutavad mitmetele teguritele, mis võivad selle esinemist mõjutada. Samuti on võimalik, et haiguse tekkeks on vajalik mitme neist kombinatsioon. Crohni tõve põhjuste hulka kuuluvad:
- geneetilised seisundid - seda haigust esineb sagedamini inimestel, kelle lähisugulased põevad enteriiti
- immuunsuse järsk langus, mis on põhjustatud näiteks viirus- või bakteriaalsest infektsioonist
- suitsetamine
- rasestumisvastaste hormonaalsete tablettide kasutamine
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine
Crohni tõbi - sümptomid
Crohni tõve korral sõltuvad sümptomid sellest, kus põletik toimub ja kui raske see on.
Kui teil tekivad süvenevad sümptomid, eriti kui teil on kõhulahtisus, märkate väljaheites verd või lima või kui väljaheide on must, vajate arstiabi. Samuti, kui teie kõht on punnis, tunnete tugevat valu ja sümptomitega kaasneb palavik üle 38 ° C.
Kõige sagedamini kurdavad patsiendid:
- kõhuvalu (tavaliselt paremal küljel, puusa kõrgusel, mida ekslikult peetakse apenditsiidiks)
- puhitus
- kaalukaotus
- nõrkus ja palavikulised seisundid
- perianaalsed abstsessid
- päraku lõhed
Veelgi enam, haiguse käigus tekivad naistel soole ja naha või kusepõie või tupe vahelised fistulid.
Põletik võib esineda ka teistes kehaosades, näiteks:
- naha tüsistused (nodoosne erüteem)
- artriit
- iriit
- perikardiit
- müokardiit
- vaskuliit, trombemboolilised muutused
Vastavalt 2018. aasta soolepõletikuhaigusega patsientide uuringule (IBD) on paljudel patsientidel ka kaasnevad haigused immuunsüsteemi häirete või ravimite, eriti glükokortikoidide ja immunosupressantide tagajärjel.
2018. aastal läbi viidud uuring põletikuliste soolehaigustega patsientide seas näitas, et nendega kaasnevad sageli muu hulgas:
- peptiline haavandtõbi / refluks 18% -l patsientidest
- hüpotüreoidism või hüpertüreoidism 13% -l
- krooniline neeruhaigus 8% -l
- 8% astmast või KOK-ist
- arteriaalne hüpertensioon 7% -l
Crohni tõbi: diagnoos
Diagnoos pannakse patsiendi intervjuu põhjal pärast mitmeid teste, sealhulgas:
- vereanalüüsid - ESR ja CRP
- endoskoopilised uuringud - gastroskoopia ja / või kolonoskoopia, mille käigus tehakse soolestiku biopsia ja hinnatakse võetud proovi
- kõhu röntgen kontrastiga
- kõhuõõne tomograafia
- kõhuõõne ultraheli
- magnetresonantstomograafia
Crohni tõbi: ravi
Kuna Crohni tõbi on ravimatu haigus, on terapeutilise protsessi eesmärk vältida haiguse edasisi ägenemisi ja progresseerumist, mis võib hõlmata seedetrakti järgnevaid sektsioone, viia täieliku seinaga põletikulise infiltraadi tekkimiseni ning soole- ja parenteraalsete komplikatsioonide tekkimiseni.
Ebaõigest ravist tulenevate arvukate komplikatsioonide tagajärjel peavad patsiendid seisma silmitsi muu hulgas parenteraalse või enteraalse toitmise vajaduse (nina kaudu maosse sisestatud toru kaudu) ja märkimisväärse igapäevase puude tõttu. Samuti on neil suurem risk haiguse tekkeks, näiteks: käärsoolevähi ja paljude teiste haiguste korral.
Rootsi teadlaste uuringu kohaselt on Crohni tõbi seotud suremuse enam kui kahekordse suurenemisega võrreldes tervete inimestega, eriti kui see algab enne 18. eluaastat.
Ägeda seisundi korral kasutatakse antibiootikume, kuigi need ei ravi haigust ise, vaid ainult üksikud sümptomid. Lisaks kasutatakse ka põletikuvastaseid ravimeid, immunosupressante, mis vähendavad immuunsust, ja bioloogilisi ravimeid - tõhusad, kuid kahjuks kallid.
Samuti on palju looduslikke meetodeid, mida saate igapäevaselt kasutada sümptomite leevendamiseks üksi - näiteks õige toitumine ja toidulisandid.
- suurendada seedetrakti kasulike bakterite populatsiooni - võtke probiootikume, mis aitavad neil kasvada, probiootikumid aitavad säilitada heade bakterite elamiseks sobivad tingimused
- vali maheda maitse ja poolvedeliku tekstuuriga toidud - näiteks keedetud porgand, valge riis, hautatud õunad, kui sul on juba kõhulahtisus ja kõhuvalu, siis vürtsikate toitude ja vürtsikate vürtside söömine teeb asja vaid hullemaks.
- söö vähem rasva - praetud toidud, rasvane liha ja muud rasvased toidud võivad põhjustada soolekrampe, mille tagajärjeks on rohkem kõhulahtisus
- süüa vähem kiudaineid, kui teie haigus süveneb - kiudainerikas toit on teie seedesüsteemile väga kasulik, kuid kui teil on Crohni tõbi, võivad kiud põhjustada valulikke gaase
- selle haigusega inimesed ei seedi sageli piimatooteid sisaldavat suhkrut laktoosi, nii et kui teil on gaase ja pinget, vältige mõne päeva jooksul piima ja piimatooteid, kui sümptomid taanduvad - võite eeldada, et teil on laktoositalumatus
- võtke toidulisandeid, mis sisaldavad multivitamiini ja mineraalsooli - see ravi aitab täita pikaajalise kõhulahtisuse tekitatud kahjusid
Varem soovitati Crohni tõbe põdevatel inimestel süüa ... sibulakoori. Kaasaegsed uuringud kinnitavad seda meetodit. Sibulanahad sisaldavad kvertsetiini - looduslikku antihistamiini, mis aitab blokeerida või leevendada allergilisi reaktsioone teatud selle haigusega tavaliste toitude suhtes. Suppi keetes lisage kogu sibul vette ilma koorimata. Kvertsetiin keeb ära ja leiab selle supist. Kui teile sibul ei meeldi - võite osta kvertsetiini kapsleid (saadaval apteegis ilma retseptita).
1. Aruanne IBD-ga haigete inimeste ühingule "Łódzcy Zapaleńcy" läbi viidud uuringu kohta, mille Pharma House avas 2018. aastal.
