Tabex

Tegevus

Tsütsiin on taimne alkaloid (mida leidub muu hulgas kuldmütsi seemnetes), mille keemiline struktuur sarnaneb nikotiiniga, avaldades mõju nikotiinsetele atsetüülkolinergilistele retseptoritele. Tsütsiini toime on sarnane nikotiiniga, kuid üldiselt nõrgem. Tsütsiin konkureerib nikotiiniga samade retseptorite pärast ja oma tugevama seondumise tõttu tõrjub nikotiini neilt järk-järgult välja. Sellel on nõrgem võime nikotiiniretseptoreid stimuleerida kui nikotiinil, peamiselt alamtüübil α4β2 (see on nende osaline agonist) ja nikotiinist nõrgem on see üle kanda O.u.n. Arvatakse, et o.u.n. tsütiiniin toimib nikotiinisõltuvust põhjustaval mehhanismil ja mõjutab neurotransmitterite vabanemist. See hoiab ära nikotiinist sõltuva mesolimbilise dopaminergilise süsteemi täieliku aktiveerimise ja suurendab mõõdukalt dopamiini kontsentratsiooni ajus, leevendades seeläbi nikotiini ärajätmise keskseid sümptomeid. Perifeerses närvisüsteemis stimuleerib tsütsiin ja halvab seejärel närvisüsteemi vegetatiivsed ganglionid, põhjustab hingamise refleksstimulatsiooni ja katehhoolamiinide vabanemist selgroo neerupealistest, suurendab vererõhku ja neutraliseerib nikotiini ärajätmise perifeersed sümptomid. See võimaldab järk-järgult vähendada keha sõltuvust nikotiinist ja suitsetamisest loobuda ilma karskusnähtudeta. Pärast suukaudset manustamist imendub tsütsiin seedetraktist kiiresti. Keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 0,92 tunni pärast. Tsütsiin metaboliseerub halvasti.64% manustatud annusest eritub muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul. Keskmine T0,5 eliminatsioonifaasis on umbes 4 tundi. Ravimi keskmine viibimisaeg kehas on umbes 6 tundi.

Annustamine

Suuliselt. Täiskasvanud: 1. päevast kuni 3. päevani peate võtma 1 tableti. iga 2 tunni järel (6 tabletti päevas); 4. kuni 12. päevani peaksite võtma 1 tableti. iga 2,5 tunni järel (5 tabletti päevas); alates 13. kuni 16. päevani peaksite võtma 1 tableti. iga 3 tunni järel (4 tabletti päevas); alates 17. kuni 20. päevani peaksite võtma 1 tableti. iga 5 tunni järel (3 tabletti päevas); alates 21. kuni 25. päevani võtke 1-2 tabletti. päeva kohta. Ravi aeg on 25 päeva. Täielikuks raviks piisab ühest preparaadi pakendist (100 tabletti). Suitsetaja peaks suitsetamisest kindlasti loobuma hiljemalt 5. päeval pärast ravi alustamist. Suitsetamisest loobunud inimene ei saa kunagi lubada suitsetada isegi ühte sigaretti. Sellest sõltub saadud ravitulemuse vastupidavus. Kui ravitulemus ei ole rahuldav, tuleb ravi katkestada ja ravi uuesti alustada 2-3 kuu pärast.

Ettevaatusabinõud

Preparaadi kasutamine ja tubaka jätkuv suitsetamine võivad tugevdada nikotiini kõrvaltoimeid. Preparaati tuleks kasutada ettevaatusega südame isheemiatõve, südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, feokromotsütoomi, ateroskleroosi ja muude perifeersete veresoonte haiguste, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõve, gastroösofageaalse reflukshaiguse, hüpertüreoidismi, diabeedi, skisofreenia mõnede vormide, neerupuudulikkuse ja maks. Piiratud kliinilise kogemuse tõttu ei soovitata preparaati kasutada alla 18-aastastel lastel ja eakatel üle 65-aastastel patsientidel. Preparaat sisaldab laktoosi - seda ei tohiks kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasipuudulikkus (nt Lapp) või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Soovimatu tegevus

Kliinilistes uuringutes olid kõige tavalisemad kõrvaltoimed (tavaliselt ravi algperioodil): suukuivus (35%), kõhuvalu (peamiselt ülakõhus) (kuni 20%), iiveldus (kuni 11,5%), oksendamine (kuni 4%), maitsemuutused (kuni 4%), kõhukinnisus (kuni 8%), kõhulahtisus (2%), kõhupuhitus (1%), keele põletamine (1%), kõrvetised (kuni 2%), liigne süljeeritus (<1%). Lisaks võib esineda järgmist: söögiisu muutus (peamiselt suurenemine) (47%), kehakaalu tõus (21%), ärrituvus (36%), peavalu (kuni 17%), pearinglus (kuni 4%), raskustunne peas (< Unehäired (unetus, unisus, letargia, kummalised unenäod, õudusunenäod) (kuni 21%), meeleolu muutused (15%), ärevus (11%), keskendumisraskused (kuni 6%), libiido langus ( <1%), südame löögisageduse tõus (kuni 14%), südame löögisageduse langus (1%), vererõhu tõus (7%), väsimus (7%), halb enesetunne (1%), väsimus (<1%), müalgia (kuni 10%), pisaravool (<1%), düspnoe (<1%), röga suurenemine (<1%), lööve (2%), suurenenud higistamine (<1%), naha elastsuse vähenemine (<1%) %), transaminaaside sisalduse suurenemine (<1%).