Lõhnahäired: põhjused

Lõhnahäired, näiteks lõhna kadu või lõhna kadu, võivad viidata ühele paljudest haigustest. Lõhnataju kahjustamise põhjuste hulka kuuluvad: Riniit ehk nohu ning nina limaskesta ja ninakõrvalkoobaste põletik. Lõhnahäired võivad olla ka sümptomiks tõsisematele haigustele, nagu kasvajad või aju aneurüsm, ja isegi vaimuhaigusele - skisofreeniale. Kontrollige, millistele muudele haigustele võib haistmishäire viidata.

Lõhnataju häirimine (düsosmia) on lõhna- või lõhnataju muutmise võime kahjustus. Lõhnataju kahjustamise põhjusteks on nii impulsside juhtivuse häired (mis on seotud lõhnaainete molekulide ebapiisava voolamisega haistmisväljale) kui ka haistmisnärvi häired (haistmisepiteeli ja / või haistmisnärvi tee düsfunktsioon). Lõhnad viiakse läbi ninaõõne esiosa (nn haistmisväli) limaskestal asuvatest haistmisrakkudest läbi 1. kraniaalnärvi (haistmisnärv) kuni primaarse haistekooreni (nn haistekoor, haistekoor), s.o ajuosani, mis vastutab lõhna ja muude struktuuride tajumine, nn limbiline süsteem, mõjutades käitumist ja reaktsioone haistmistundele. Seetõttu võib mis tahes nimetatud elemendi talitlushäire põhjustada haistmishäireid.

Kuulake, millistele haigustele teie haistmismeel võib viidata. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage palun JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Lõhnahäired - tüübid

Meditsiinilises terminoloogias on kahte tüüpi lõhnahäireid:

1. Lõhnade taju muutumise ja nende tuvastamise kvalitatiivsed häired:

• kakosmia on spontaanne paroksüsmaalne ebameeldivate, mõnikord vastikute lõhnade tunne
• Pseudosomia on lõhnade tajumine peale nende, mis tegelikult olemas on ja mis on määratud antud objektile
• Fantosoomia on hallutsinatsioonid, lõhna hallutsinatsioonid, s.t olematute lõhnade tajumine
• angosoomia on lõhnade äratundmise võime kaotus

2. Kvantitatiivsed häired, mis on seotud lõhnataju intensiivsuse kõrvalekalletega:

• anosoomia on täielik lõhnakaotus
• hüposoomia on lõhnakaotus
• hüpersoomia on ülitundlikkus lõhna suhtes

Kvalitatiivsed lõhnahäired - põhjused

Närvisüsteemi häired põhjustavad tavaliselt kvalitatiivseid haistmishäireid - kõige sagedamini ajukoores esinevad patoloogilised muutused või teiste struktuuride kahjustused, nn. limbiline süsteem, mis vastab haistmismeele jaoks.

Näiteks kakosmia põhjus on ärritus, sh. amigdala (jäsemete süsteemi osad). Tasub teada, et kakosmia võib olla epilepsiahoo sümptom. Fantosoomia kaasneb seevastu neuroloogiliste haigustega nagu Alzheimeri tõbi ja skisofreenia.

Kvantitatiivsed haistmishäired - põhjused

1. Juhtivushäired

• sinusiit tekitab valu ninakõrvalkoobastes (see võib mõjutada otsaesist või isegi ülemist lõualuu), mis süveneb hommikul ja painutades. Lisaks on vesine või paks nina väljaheide. Sellega kaasnevad sümptomid on palavik, halb enesetunne, ebamugavustunne või söögiisu puudumine
• Allergilist nohu ehk allergilist nohu iseloomustab rikkalik vesine eritis ninast, mis põhjustab ninas ummistust ja sügelust. Allergeenide põhjustatud põletiku sümptomid, näiteks rohu õietolm, võivad hõlmata ka peavalu ja konjunktiviiti koos pisarate, silmade punetuse ja sügeluse ning valgusfoobiaga
• Nohu (nina limaskesta põletik) ehk nohu tunneb ära nina obstruktsiooni järkjärguline vähenemine ja ninast väljavool - esialgu vesine, aja jooksul pakseneb. Lisaks kannatab patsient kurgu ja nina sügeluse ning pisaravoolu all. Mikroobse riniidiga kaasnevad sümptomid on nõrkus, peavalu ja sageli madal palavik
• Ninapolüübid - nina ja paranasaalsete nina sisemust vooderdava limaskesta progresseeruv kasv põhjustab ninakinnisuse tunde ja nina sekretsioon kulgeb kurgu tagaosas. Polüüpide kasvuga võivad areneda paljud hingamissüsteemi haigused, näiteks bronhiit või bronhiaalastma.
• nina vaheseina kõverus põhjustab raskusi nina kaudu hingamisel, millega võivad kaasneda peavalud, sagedased ninaverejooksud ja tülikad nohud. Nina vaheseina kõver võib põhjustada korduvaid infektsioone, nagu sinusiit, eustahhaniit ja keskkõrvapõletik
• turbinaadi hüpertroofia avaldub ninakinnisuse, korduva nohu ja norskamise tagajärjel. Ravimata jätmisel võib see põhjustada korduvat sinusiiti, Eustachia torude põletikku ning farüngiiti ja larüngiiti.
• nina ja ninaneelu kasvajad - esimesteks sümptomiteks on krooniline riniit ja sinusiit, samuti suurenenud lümfisõlmed. Tulenevalt asjaolust, et need sümptomid ei ole iseloomulikud, diagnoositakse haigus arenenud arengujärgus koos ühepoolse eksudatiivse keskkõrvapõletiku, kuulmispuude ja tinnitusega. Suust on tunda ka ebameeldivat lõhna

Lõhnahäired võivad tuleneda ka nina obstruktsioonist väärarengute käigus ja nina traumajärgsetest muutustest.

2. Lõhna neuronihäired

• kolju vigastused, eriti kolju eesmise lohu aluse murdumisel, võivad põhjustada haistmisnärvide täielikku kahjustamist ja seega pöördumatut lõhna kaotust
• otsmikusagara kasvajad - sensoorset muljet kandvate närvide kahjustus võib kahjustada mitte ainult lõhna, vaid ka nägemist. Lisaks tekivad patsiendil häired kõnnakus, tasakaalus, loidaks või vastupidi - hüperaktiivseks või isegi agressiivseks
• kroonilist atroofilist nohu iseloomustab ebameeldiv lõhn ninast (esialgu haiseb patsient ebameeldivalt, kuid haiguse progresseerumisel ei saa ta lõhnakaotuse tõttu sellest aru), samuti nina limaskesta atroofia, mis muutub kuivaks ja ninaõõne laiendamine
• aju eesmise arteri või eesmise ühendava arteri aneurüsm (haistmisnärvi vajutamine) - väga sageli ei põhjusta aneurüsm mingeid sümptomeid. Alles siis, kui see kasvab ja hakkab haistmisnärvi survestama, avaldub see haistmishaiguste kujul
• kokkupuude toksiliste ühendite, anorgaanilise tolmu, tubakasuitsu, kokaiini ja heroiini kasutamisega - need ühendid kahjustavad haistmisretseptoreid
• lõhnataju probleemid võivad olla seotud vanadusega (presbiosmia)

Haistmishäire muudeks põhjusteks võivad olla ülemiste hingamisteede ägedad viirusnakkused, bronhiaalastma, kilpnäärme- ja kõrvalkilpnäärmehaigused, diabeet ning vitamiin (nt vitamiin B12) ja mineraalide puudus (nt tsink). Lõhnakaotus võib olla ka esimene märk Parkinsoni tõve tekkimisest. Omakorda täheldatakse rasedatel sageli lõhnataju teravnemist.

Lõhnahäire ja tarvitatud ravimid

Lõhnahäired võivad olla kõrge vererõhu (nifedipiin, diltiaseem, kaptopriil) või epilepsia (lamotrigiin, karbamasepiin, fenütoiin) ravimite võtmise kõrvaltoime. Teised ravimid, mis mõjutavad haistmisnärve, on antibiootikumid (nt aminoglükosiidid). Naatriumlauriini hambapasta või tsinkglükonaadi nasaalse geeli kasutamine võib samuti lõhnataju vähendada. Kirjanduses võib kohata glükokortikosteroididest sõltuva anosmia (steroidist sõltuv anosmia - SDA) mõistet.