Monotsüüdid (MONO) - roll, norm, liig ja puudus

Monotsüüdid on valged verelibled ja on meie vereringes suurimad vererakud. Nende taset normi suhtes kontrollitakse vereanalüüsis määrdega. Need on väljatrükil tähistatud MONO lühendiga. Monotsüüdid valvavad meie immuunsust - neil on muu hulgas võime fagotsütoosida baktereid ja toota erinevaid immuunvastuse vahendajaid, näiteks interferooni. Määrdega vereanalüüsi tulemus võib viidata sellele, et patsiendi veres on liiga palju monotsüüte või need jäävad alla normi - selliste häirete põhjused võivad olla nii nakkused kui isegi vähk.

Monotsüüte (morfoloogias nimetatakse seda MONO-ks) toodetakse luuüdis, kust nad sisenevad verre ning jõuavad seejärel keha erinevatesse organitesse ja muutuvad makrofaagideks. Monotsüüdid kuuluvad leukotsüütidesse ja neil on äärmiselt oluline roll - nad on inimkeha immuunsuse valvurid. Leukotsüüdid on üsna suur vererakkude rühm, mis erinevad üksteisest nii struktuuri kui ka funktsiooni poolest. Valgevereliblede põhijaotus hõlmab granulotsüüte (mis hõlmavad neutrofiile, basofiile ja eosinofiile) ja agranulotsüüte (sealhulgas lümfotsüüdid ja monotsüüdid).

Igal nimetatud valgete vereliblede tüübil on oluline roll - näiteks vastutavad antikehade tootmise eest lümfotsüüdid ja eosinofiilid osalevad võitluses organismi sisenevate parasiitide vastu. Milline on vererakkude roll, mida me teame kui monotsüüte?

Monotsüüdid: omadused

Monotsüüdid on üldiselt kõik inimveres leiduvad vererakud. Tavaliselt on nende mõõtmed 10-20 mikromeetrit, kuid on ka suuremaid monotsüüte, isegi 40 mikromeetrit (võrdluseks, keskmise erütrotsüüdi ehk punaste vereliblede läbimõõt on umbes 7 mikromeetrit).

Monotsüütidele iseloomulike tunnuste hulgas pööratakse tähelepanu lüsosoomide ja mitokondrite suurele arvule, samuti Golgi aparaadi ulatuslikule struktuurile (need rakuorganellid võimaldavad monotsüütidel täita neile määratud funktsioone). Tähelepanu äratab ka monotsüütide rakutuum - see on monoplaan ja sellel on tavaliselt ovaalne kuju, mida mõnikord nimetatakse ka neerukujuliseks.

Monotsüüdid: kuhu need valged verelibled moodustuvad?

Monotsüüte, nagu ka teisi vererakke, toodetakse peamiselt luuüdis. Need valged verelibled sünteesitakse keerulise protsessina, mida nimetatakse monotsütopoeeesiks.

Nii monotsüütide kui ka teiste leukotsüütide eelkäijad on luuüdis esinevad tüvirakud. Monotsüütide ja teiste valgete vereliblede, neutrofiilide, tootmise algstaadium on sama. Lõpuks moodustuvad aga pärast monoblasti ja promonotsüütide staadiumi läbimist monotsüüdid, mis vabanevad luuüdist verre.

Monotsütopoeesi võivad stimuleerida erinevad tegurid, need stimuleerivad seda nt. granulotsüütide-makrofaagide kasvufaktor (GM-CSF) ja interleukiin-6.

Kuidas vereanalüüsiks valmistuda?

Sisukord

1. Monotsüüdid: omadused
2. Monotsüüdid: kuhu need valged verelibled moodustuvad?
3. Kuidas vereanalüüsiks valmistuda?
4. Monotsüüdid: funktsioonid
5. Monotsüüdid: normid
6. Liigne monotsüütide sisaldus veres
7. Monotsüüdid alla normi - põhjused

Kuulge, mida tähendab monotsüütide defitsiit või liigne sisaldus veres. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Monotsüüdid: funktsioonid

Nagu varem mainitud, liiguvad monotsüüdid luuüdist verre, kuid nad ei ringle vereringes pikka aega. 1-3 päeva pärast liigub seda tüüpi valgete vereliblede keha erinevatesse organitesse, enamik neist - isegi pool kogu organismi monotsüütide populatsioonist - koguneb põrnas. Siin on teatud raskus, sihtrakkudesse jõudvad monotsüüdid muunduvad lõplikus vormis ja siis nimetatakse neid makrofaagideks.

Monotsüütide funktsioone eristavad vähemalt mõned. Esiteks on need rakud, mis asuvad makrofaagide kujul erinevates elundites, kavandatud fagotsütoosima (st lihtsustama, neelama) nii rakke kui ka koepuru, mida organism ei vaja, samuti patogeenseid mikroorganisme. Nende rakkude huvitav omadus on see, et neil on uskumatu rändevõime - olukorras, kus kehas tekib immuunvastus, võivad monotsüüdid rännata isegi väga kaugetesse kehapiirkondadesse. Need rakud võivad ületada isegi veresoonte seinu - see on võimalik tänu sellele, et monotsüüte iseloomustab võime nn. diapapiseerib.

Monotsüüdid suudavad reageerida immuunreaktsioonide vahendajatele, kuid nad võivad toota ka erinevaid seda tüüpi aineid. Kasvajanekroosifaktorit (TNF) ja mitmesuguseid interleukiine, nagu interleukiin-1 või interleukiin-12, mainitakse kõige sagedamini nende hulgas, mida seda tüüpi valgelibled võivad vabastada. Veel üks funktsioon, mida monotsüüdid ja makrofaagid suudavad täita, on antigeenide esitamine paljudele teistele immuunsüsteemi rakkudele.

Monotsüüdid: normid

Monotsüütide arvu hindamiseks tehakse perifeerse vere määrimine. Selle testi tulemusena on monotsüütide parameetrid mõnikord lühendatud kui MONO.

Täiskasvanute monotsüütide normi võib anda nii arvulise kui ka protsentuaalse väärtusena. Esimese puhul peetakse õigeks 30–800 monotsüüdi hulka ühe mikroliitri vere kohta. Mis puutub nende rakkude osakaalu kõigi leukotsüütide seas, siis on tulemus tavapärasest 4 kuni 8%.

Laste monotsüütide norm on põhimõtteliselt sarnane täiskasvanute omaga, kuid selles patsientide rühmas on norm ka mõnikord veidi kõrgem kui ülal toodud väärtused. Erinevates laborites on erinevate testide jaoks veidi erinevad standardid - seega peaksite enne tulemuse tõlgendamist alati kontrollima, milliseid antud laboris olevaid väärtusi peetakse õigeks.

Liigne monotsüütide sisaldus veres

Seisundit, mille korral patsiendil on veres liiga palju monotsüüte, nimetatakse monotsütoosiks. Monotsüütide ülemäärasusel on üsna palju põhjuseid, kuna selle häire võib põhjustada:

• hematoloogilised haigused (näiteks äge monotsütaarne leukeemia, kroonilised leukeemiad või Hodgkini tõbi)
• mitmesugused infektsioonid (nii bakteriaalsed kui viiruslikud - monotsütoosiga eriti seotud üksuse näide on mononukleoos)
• põletikulised soolehaigused (nt haavandiline koliit)
• krooniline, tugev stress
• maksahaigus
• erinevate ravimite (nt steroidid) kasutamine
• seisund pärast põrna resektsiooni

Monotsüüdid alla normi - põhjused

Eespool kirjeldatud olukorra vastupidist, s.o monotsüütide defitsiiti, nimetatakse monotsütopeeniaks. Selle probleemi põhjuseid on kindlasti vähem, see võib ka olla mõne nakkushaiguse käigus või aplastilise aneemiaga patsientidel.

See võib teile huvi pakkuda

• MCH - norm. Kõrgendatud ja langetatud MCH
• RDW SD indeks (punaste vereliblede mahu jaotuse indeks) - normid
• PDW - trombotsüütide anisotsütoosi näitaja
• MPV - normaalne, kõrgenenud, alla normi
• MCHC: madal või kõrge väärtus, mis tähendab?
• Hemoglobiin: normid naistele, meestele ja lastele ning rasedatele

 

Allikad:
1. Territo M., monotsüütide häired, MSD käsiraamat, veebipõhine juurdepääs: http://www.msdmanuals.com/home/blood-disorders/white-blood-cell-disorders/monocyte-disorders
2. Interna Szczeklik 2016/2017, toim P. Gajewski, publ. Praktiline meditsiin
3. W. Sawicki, histoloogia, meditsiinikirjastus PZWL, Varssavi 2009

Soovitatav artikkel:

Vereanalüüsid: morfoloogia, biokeemia, määrimine. Autori kohta

Kummardus. Tomasz Nęcki Meditsiini eriala lõpetanud Poznańi Meditsiiniülikoolis. Poola mere austaja (eelistatavalt mööda kõrvarõngaid kõrvades kõrvetamas), kassid ja raamatud. Patsientidega töötades keskendub ta nende kuulamisele ja kulutamisele nii palju aega kui vaja.