Polümüosiit on reumaatiline haigus, mille korral lihased muutuvad põletikuliseks. Haiguse rünnaku all on kõik lihased, sealhulgas nt. südamelihas ja hingamisteede lihased, mis viimasel juhul võivad põhjustada isegi hingamispuudulikkust. Millised on polümüosiidi põhjused ja sümptomid? Kuidas ravi kulgeb?
Polümüosiit (lad. polümüosiit, PM) on haruldane reumaatiline haigus (täpsemalt sidekoe süsteemne haigus), mille korral on lihastes krooniline põletik.
Haigusel on kaks vormi: lapsepõlv, mis mõjutab 10–15 aastat, ja täiskasvanu, mis esineb keskealistel inimestel, sagedamini naistel (tavaliselt umbes 40) kui meestel.
Kuulge polümüosiidist. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Polümüosiit - põhjused
Polümüosiidi põhjused pole teada. Kahtlustatakse, et haiguse põhjuseks võivad olla immuunsüsteemi häired. Selle rakud ründavad lihaseid, põhjustades seeläbi nende põletikku.
HEA TEADA >> Autoimmuunsusest tulenevad haigused, st AUTOIMMUNOLOOGILISED HAIGUSED
On oletatud, et mõned viirused, näiteks Coxsackie B, gripp, B-hepatiit, C, HIV, tsütomegaloviirus, võivad samuti haiguse põhjustada. Märgati, et mõnel patsiendil ilmnesid haiguse sümptomid mitu nädalat pärast viirusnakkust.
Mõnedel inimestel võib olla geneetiline eelsoodumus polümüosiidi tekkeks.
Loe ka: fibromüalgia (FMS) - haigus, mis avaldub valu lihastes ja luudes Valu kaelas ja kaelas - põhjustab. Mis aitab kaelavalu korral? Kasvuvalud, s.t laste lihasvalud, mis on seotud organismi kasvugaPolümüosiit - sümptomid
- nõrkus
- sagedane madal palavik
- kaalukaotus
- lihasnõrkus (eriti õla-, puusa-, kaela- ja seljaliigeste ümbruses), mis Raskused trepist üles ja alla kõndimisel, toolilt tõusmisel, raskemate esemete tõstmisel ja muude igapäevaste toimingute tegemisel. Levinud on ka lihasvalu ja hellus
- artriit (mõnel juhul)
Haigus võib rünnata ka siseorganeid, näiteks südant (iseloomulik on kiire või aeglane südamelöök või südamepekslemine), hingamislihaseid (siis ilmnevad köha, õhupuudus, hingamispuudulikkus) ja isegi silma (tekivad nüstagm ja nägemishäired). Kui söögitoru lihased muutuvad põletikuliseks, väheneb neelamine.
Polümüosiit - diagnoos
Polümüosiidi kahtluse korral viiakse läbi järgmine:
- vereanalüüsid - müosiidi korral suureneb seerumi lihasensüümide aktiivsus (kreatiinkinaas, alaniinaminotransferaas ja laktaatdehüdrogenaas)
- elektromüograafiline uuring (EMG) - selle salvestus on vale, mis näitab lihaste muutusi
- Lihasmagnetresonants (MR) - põletikuliste lihaste tuvastamiseks
- biopsia (lihasfragmendi fragment) histopatoloogiliseks uurimiseks. Mikroskoobi all on nähtavad nii põletikulised infiltraadid kui ka degeneratiivsed / regeneratiivsed muutused ja atroofiad lihaskimpude ümber
Abivahendina võib läbi viia luude ja liigeste röntgenikiirte. Kui kahtlustatakse, et siseorganid on põletikulised, viiakse läbi asjakohased testid. Näiteks kopsu haaramise korral võib osutuda vajalikuks teha rindkere röntgen või isegi kopsuproov edasiseks uurimiseks.
See on teile kasulikPolümüosiidi tüüp on dermatomüosiit (ladina keeles: DM - dermatomüosiit), kus põletik mõjutab lisaks lihastele ka nahka, eriti nägu ja jäsemeid.
Polümüosiidi ja dermatomüosiidiga patsientidel suureneb siseorgani pahaloomulise kasvaja risk (DM-ga patsientidel 6 korda suurem, PM-ga patsientidel 2 korda suurem). Seetõttu peaks patsient pärast haiguse diagnoosimist olema onkoloogilise järelevalve all.
Polümüosiit - ravi
Ravi hõlmab glükokortikoidi (tavaliselt prednisooni) ja koosneb 3 faasist: alustamine, säilitamine ja pikaajaline ravi. Algfaasi alguses manustatakse ravimeid suurtes annustes ja seejärel süstemaatiliselt vähendatakse. Kõrge haigusaktiivsusega patsientidel ja patsientidel, kellel võib prognoosida kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust, kasutatakse kombineeritud ravi, st glükokortikosteroide kombineeritakse teise ravimiga (kõige sagedamini asatiopriin või metotreksaat). Kui patsient sellele ravile ei reageeri, tehakse immunoglobuliinide intravenoosseid infusioone.
Pärast taastumist (tavaliselt 6 kuud alates ravi algusest) viiakse hooldusravi täieliku remissiooni saavutamiseks (haiguse sümptomite täielik kõrvaldamine) ja haiguse taastumise vältimiseks. Hooldusetapp kestab kuni aasta.
Pikaajaline ravifaas, mis kestab üks kuni kolm aastat, on remissiooni säilitamise ja ägenemiste ennetamise kestus. Selles faasis kasutatakse võimalikult väikseid efektiivseid annuseid.
Lisaks on vajalik taastusravi - eelistatavalt aeroobsed ja üldised võimlemisharjutused (eriti vees).
Ägedate haigusepisoodide ajal on soovitatav voodirežiim.
Autori kohta
Loe veel selle autori artikleid
---objawy-leczenie-rokowania.jpg)
