"Hispaanias on ainult mõnes Madridi ja Barcelona haiglas konfokaalmikroskoopia. Euroopas on umbes 80 keskust ja USA-s umbes 100, " selgitab Clínic de Barcelona haigla melanoomiüksuse koordinaator Joseph Malvehy. See on tööriist ", mis võimaldab teil kasvajat koheselt ja valutult (ilma biopsiata) reaalajas visualiseerida kuni rakulise tasemeni. See on mikroskoop, mis hõivab nahakahjustuste pilte väikese energiatarbega laserallika ja arvutipõhise süsteemi abil rekonstrueerimine ".
Ilma selle tehnikata on tavaliselt kasvaja kinnitamiseks või välistamiseks biopsia "kui kahtlustame, et tegemist võib olla vigastusega". Seega päästame konfokaalse mikroskoopiaga "paljud kahtlaste kahjustuste biopsiad". Idee saamiseks tuleks dermatoloogi sõnul juhul, kui kliinilise läbivaatusega on ühe melanoomi diagnoosimiseks vajalike biopsiate arv üks kuni 15, uue vahendi korral vähenevad biopsiad vähem kui kahele või kolmele (kui tulemused ei anna tulemusi on lõplikud) ".
Madridi Ramón y Cajali haigla on veel üks konfokaalse mikroskoopiaga haigla. Sergio Vañó on üks dermatolooge, kellel on selle juhtimises rohkem kogemusi. "See on väga soovitatav tehnoloogia mitte ainult salvestatud biopsiate jaoks, vaid kuna see võimaldab meil näha, mis toimub naha elusana, kuidas vererakud veresooni läbivad, pakub palju teavet naha bioloogia kohta." See teeb hea vigastuse eristamise halvast halvaks ja võimaldab ka uurida erinevaid seisundeid nagu psoriaas, samblik ....
Tegelikult on selle spetsialisti sõnul " lõpetamas uuringut selle kohta, kuidas kiiritusravi mõjutab rinnavähiga naiste nahka ja me teeme seda konfokaalse mikroskoopia abil".
Ja veelgi rohkem eeliseid. Kui diagnoos on kinnitatud, võimaldab see meetod kasvaja arengu jälgimist rakendatud raviga hõlpsalt. See funktsioon on väga huvitav näiteks basaalrakulise kartsinoomi korral (kõige sagedamini esinev pahaloomuline nahakasvaja, mille esinemissagedus suureneb koos vanusega). "Mitu korda proovime ravida ilma operatsioonita fotodünaamilise teraapiaga. See tööriist võimaldab meil tulemusi näha ja hinnata, kas invasiivne sekkumine on lõpuks vajalik või kas fotodünaamiline teraapia on vastupidi tõhus ja piisav, " ütleb Dr Malvehy.
Toimingud täpsemini
Läbimurre, mis vähehaaval, nagu eksperdid ennustasid, paigaldatakse üha enam rohkematesse haiglatesse. Sama võib juhtuda teise tehnikaga, mida on hakanud proovina kasutama Barcelona haiglas Clínic. See on omamoodi kaasaskantav kaamera, mille eesmärk on melanoomi operatsioonide täpsus.
"Melanoomi varases staadiumis eemaldatakse kasvaja ja sentinellsõlm, mis on see sõlm, mis näitab, kas haigus laieneb ülejäänud lümfisõlmedesse või mitte, " ütleb selle keskuse tuumameditsiini konsultant Sergi Vidal Sicart. külalislahke
Selle eraldamiseks peate selle kõigepealt leidma. Tavaliselt tehakse "radioaktiivse märgistaja süstimine kahjustatud piirkonda, mille korpuse tipusõlm võtab. Operatsioonitoas kasutatakse kiirgustuvastussondit (läbib naha pinda) ja kaasaskantav gammakaamera võimaldab meil seda teha." pildi ja heli saamiseks vastavalt ganglionis kogunenud tegevusele. See aitab meil kindlaks teha, kuhu teha sisselõige ja jälgida kogu ganglioni ekstsisiooniprotsessi ".
Nüüd on uue tehnikaga (Spect) protseduur paranenud. Sammud on samad, kuid visualiseerimistehnoloogia, erinevalt eelmisest, "pakub kolmemõõtmelist pilti ja näitab sõlme paiknemise kaugust. See aitab kirurgi palju, " ütleb dermatoloogide kirurg Antonio Vilalta Solsona ja kliiniku melanoomi osakonna liige.
"Usume, et see uudsus aitab oluliselt lühendada sekkumisaega ja suurendada kontrollsõlme asukoha täpsust, " lisab ta. Ja selles viimaste tehnoloogiliste arengute ülevaates ei saa tähelepanuta jätta üht kõige lootustandvamat projekti nahavähi diagnoosimisel, mis seisneb melanoomi tuvastamises mingi liimi abil.
Nagu selgitatakse ajakirjas British Journal of Dermatology avaldatud artiklis, asetatakse see nahale ja irdunud rakkudega suudab ta pärast 17 geneetilise markeri analüüsi teha kindlaks võimaliku nahakasvaja. "See on tulevase molekulaardiagnostika eksperimentaalne faasitehnika. Seni saadud tulemuste tõttu tundub, et see tuvastab nahakasvajad, ehkki rohkem juhtumeid tuleks hinnata, " ütleb Joseph Malvehy.
Allikas: www.DiarioSalud.net
