Vereringepuudulikkus - põhjused ja sümptomid. Südamepuudulikkuse ravi

Vereringepuudulikkus on kõige sagedamini ebanormaalse südametegevuse tulemus. Selle düsfunktsioon võib põhjustada elundite isheemiat ja veelgi enam nende ebaõnnestumist või kopsuturset, mis on eluohtlik seisund. Mis on südamepuudulikkuse põhjused ja sümptomid? Kuidas ravi kulgeb?

Vereringepuudulikkus on seisund, mille korral elundid saavad hapnikuga varustatud verd ebapiisavalt. Vereringepuudulikkus on kõige sagedamini südame ebanormaalse funktsiooni (südamest pärineva vereringe puudulikkuse) tulemus, kuigi mõnikord ei ole vereringepuudulikkuse põhjused seotud selle organi toimimisega (perifeerne vereringepuudulikkus). Sõltuvalt sümptomite tekkimise kiirusest on äge (äkiline ja kiiresti progresseeruv) ja krooniline (järk-järgult suurenev) südamepuudulikkus.

Kuulge südamepuudulikkusest, selle põhjustest ja sümptomitest. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot

Vereringepuudulikkus - millised on vasaku ja parema vatsakese funktsioonid?

Vasak vatsake pumpab hapnikurikast verd läbi peaarteri (aordi) ja järk-järgult väiksemate anumate kaudu keha kõikidesse organitesse. Seejärel naaseb hapnikuvaene veri ülemise ja alumise õõnesveeni kaudu (mis koguvad kogu kehast hapnikuvaest verd) parempoolsesse vatsakesse. See pump pumpab verd kopsu pagasiruumi ja edasi kopsu anumatesse, et see oleks hapnikuga küllastunud. Seejärel suunatakse hapnikuga varustatud veri vasaku vatsakese poole.

Kui vasak vatsake ei tööta korralikult, väheneb vere väljavool aordisse, mis võib põhjustada elundi isheemiat. Teisest küljest tähendab parema vatsakese rike seda, et see ei suuda hapnikuvaba verd vastu võtta, seetõttu toimub vere retentsioon ja seega - rõhu tõus kopsuvereringes.

Vereringe puudulikkus - põhjused

Südamepuudulikkuse kõige levinumad põhjused on:

• isheemiline südamehaigus (koronaararterite haigus), müokardiinfarkt (südamelihase osa kahjustus või kaotus)
• arteriaalne hüpertensioon (siis suureneb vaskulaarne resistentsus)
• kardiomüopaatiad (südamelihase haigus)
• kaasasündinud või omandatud südamerikked
• ravimid (nt antiarütmikumid või tsütotoksilised ravimid)
• toksiinid (nt alkohol, kokaiin)
• süsteemsed haigused, nt diabeet, hüpotüreoidism või hüpertüreoidism, feokromotsütoom, kroonilised kopsuhaigused (astma, krooniline bronhiit), aneemia, südamekasvajad
• vale toitumine (nt B1-vitamiini puudus)

Perifeerset päritolu vereringepuudulikkus võib tuleneda verejooksust, dehüdratsioonist ja septilisest šokist.

Vereringepuudulikkus - sümptomid

Vasaku vatsakese puudulikkuse korral on iseloomulik:

• väsimus (seotud lihase isheemiaga)
• õhupuudus (see on tingitud hapnikurikka vere halvemast vastuvõtmisest kopsuvereringest) - esialgu ilmneb see treeningu ajal, hiljem ka puhkeseisundis (siis tugevneb see lamades ja kaob asendit muutes istumisele või seismisele)
• tsüanoos (vere ebapiisava või hapnikupuuduse tagajärjel)

Lisaks on südame isheemia korral patsiendil koronaarvalud (valu rinnus) ning ajuisheemia korral võib patsient muutuda teadvusetuks, minestada või minestada.

Parema vatsakese puudulikkuse korral ilmnevad vere stagnatsiooni sümptomid kehas:

• turse (eriti alajäsemete - pahkluude ja säärte ümbruses)
• pagasiruumi ümbermõõdu suurenemine - seotud vedeliku kogunemisega maksas ja kõhukelmeõõnes. Seda seisundit seostatakse ülakõhus, eriti parema rannakaare all, piinava valuga
• kaelaveenide laiendamine
• noktuaria, mis on sagedane urineerimine öösel
• seedetrakti probleemid, mis tulenevad vere stagnatsioonist kõhuorganites (kõhupuhitus, iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus)

Äge vereringepuudulikkus on eluohtlik seisund

Ägeda südamepuudulikkuse korral on nn šokk, s.t selliste organite nagu süda, neerud ja aju äkiline isheemia, mis on seotud suure äkksurma riskiga. Äge südamepuudulikkus võib põhjustada ka kopsuturset, mis on ka otsene eluoht.

Vereringepuudulikkus - diagnoos

Südamepuudulikkuse kahtluse korral tehakse mitmeid katseid, sealhulgas:

• vereanalüüsi
• elektrokardiogramm
• Rindkere röntgen
• ehhokardiograafia

samuti invasiivsed testid, sh. südame kateteriseerimine ja pärgarterite angiograafiline uurimine.

Vereringe puudulikkus - ravi

Südamepuudulikkuse ravi sõltub haigusseisundi põhjusest. Südamepuudulikkuse korral on kõige sagedamini manustatavad ravimid: konvertaasi inhibiitorid, diureetikumid, glükosiidid, beetablokaatorid. Sageli on vajalik ka operatsioon - angioplastika, möödaviikoperatsioon või südameklappide operatsioon.