Periodontiiti (või igemepõletikku) tuleb pidada südame-veresoonkonna haiguste riskifaktoriks ning seetõttu on soovitatav selle ennetamine ja ravi. See on lisatud Euroopa kardioloogide ühingu (ESC) propageeritavate suuniste 2012. aasta versioonis kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks kliinilises praktikas.
Need juhised pärinevad tööst, mille viisid läbi Euroopa Kardioloogia Seltsi 5. ühine töörühm ja muud seotud südame-veresoonkonna haiguste ennetamisega seotud teadusühingud.
Ehkki periodontiidi kahjuliku mõju kohta südame-veresoonkonna väljale ja kardiovaskulaarsete sündmuste esinemissageduse suurenemisele parodontiidiga inimestel on juba arvukalt teaduslikke ja kliinilisi tõendeid, eeldab see majandus- ja sotsiaalkomitee soovitus ennetusstrateegia lõplikku kinnitamist ja igemenakkuste ravi, eesmärgiga vältida kardiovaskulaarsel tasandil ränki tagajärgi.
"Meie eriala ja üldiselt parodondi tervise edendamise jaoks on see soovitus verstapost, kuna see asetab parodontiidi samale joonele teiste haigustega, millel on tõestatud, et neil on selge mõju südame-veresoonkonna tervisele (nt diabeet või arteriaalne hüpertensioon) ", rõhutab dr Mariano Sanz, Madridi Complutense ülikooli hambateaduskonna dekaan. Selle perioodikaprofessori ja SEPA fondi patrooni sõnul on "tõsi see, et oleme viimastel aastatel saanud üha rohkem teadmisi igemehaiguste ja üldise tervise vastastikuse seose kohta".
Täpsemalt hoiatavad juhised sõnaselgelt, et periodontiiti seostatakse endoteeli düsfunktsiooni, ateroskleroosi ning suurenenud müokardiinfarkti ja insuldi riskiga. Samamoodi tunnistatakse, et ka parodontiidi ja südame-veresoonkonna haiguste vahelises seoses võivad olulised mõjutada (ja mõjuda segavate faktoritena) ka muud tegurid, näiteks madal sotsiaalmajanduslik seisund ja suitsetamisharjumused.
Seetõttu rõhutatakse ESC suunistes, et "parodontiiti võib pidada riskinäitajaks madala kardiovaskulaarse tervisliku seisundi saavutamiseks" ning seetõttu öeldakse, et "teie ravi on näidustatud samal viisil see on teiste kardiovaskulaarsete riskitegurite juhtimine. "
Nendes juhendites on parodontiit jaotisesse paigutatud koos muude häiretega, millel on teadaolevalt negatiivne mõju kardiovaskulaarsfäärile, näiteks krooniline neeruhaigus, uneapnoe, autoimmuunhaigused, gripp või erektsioonihäired.
Kindlad tõendid
Kardioloogid ja hambaarstid lepivad kokku, et igemeid mõjutavad haigused (eriti periodontaalsed infektsioonid) on koronaarsete episoodide riskifaktoriks, mõned neist on nii rasked, et need võivad ohustada patsiendi ellujäämist (näiteks südameinfarkt). müokard)
Tegelikult on hiljuti ühinenud Hispaania Periodontoloogia ja Osseointegratsiooni Selts (SEPA) ja Hispaania Kardioloogia Selts (SEC), et proovida selgitada parodondi ja südame-veresoonkonna haiguste vahelist seost, luues käsiraamatu "Periodontaalne ja kardiovaskulaarne patoloogia: selle omavahelised seosed ja mõju tervisele", mille eesmärk on olla referents spetsialistidele ja Hispaania esmatasandi arstiabi arstidele.
Periodontaalsete haiguste korral vabaneb verre suur hulk põletikulisi vahendajaid, mida saab hoiustada erinevates elundites, olles nende vahendajate vereringesse vabastamise üks olulisemaid allikaid. Selles mõttes on tõestatud, et teatud põletikuliste vahendajate olemasolu koronaararterites on võimeline vallandama ateroomipleki mobilisatsiooni, mis koronaararteri luumenit takistades käivitab infarkti.
Lisaks toetavad uued uuringud hüpoteesi, et subgingivaalse biofilmi bakterpatogeenid ja nende poolt peremeesorganismis esile kutsutud vastus on otseselt seotud aterosklerootilise kahjustuse tekkega ja koos sellega suurenenud sündmuste oht kardiovaskulaarne
Teisest küljest on viimastel aastatel leitud, et parodondihaiguste ja diabeedi seos on kahesuunaline, see tähendab, et mitte ainult diabeedi müelitus suurendab periodontaalse haiguse all kannatamise riski, vaid see võib mõjutada ka DM-d (muutes glükeemiline kontroll).
See pole banaalne probleem
See parodondi ja südame-veresoonkonna haiguste vaheline seos on eriti oluline erinevatel põhjustel, kuigi eriti tänu igemehaiguste suurele levimusele meie keskkonnas.
Periodontaalne haigus on hammaste kaotuse peamine põhjus, mis mõjutab suurt osa elanikkonnast kogu maailmas. Hispaanias on hinnanguliselt ainult 14, 8% täiskasvanutest, vanuses 35 kuni 44 aastat, igemed terved, 59, 8% -l on igemepõletik ja 25, 4% - parodontiit; 65–74-aastaste inimeste puhul on olukord veelgi halvem: 10, 3% -l inimestel oleksid terved igemed ja ülejäänutel oleks mingisugune periodontaalne haigus (51, 6% igemepõletik ja 38% parodontiit).
Tegelikult näevad Hispaania töötava elanikkonna suuhaiguste esimese epidemioloogilise uuringu (milles osaleb SEPA) esialgsed andmed, et parodontiit on meie riigis endiselt lahendamata küsimus. Ibermutuamuri ennetusühingu poolt läbi viidud töötervishoiu uuringute põhjal on tõestatud, et igemeid mõjutavad haigused esinevad meestel sagedamini kui naistel, algõppega töötajatel, väiksema sissetulekuga inimestel ja nende esinemissagedus tõuseb vanuse kasvades Ainult Hispaania keskosas on veidi rohkem kui 30% töötavast elanikkonnast mingi tüüpi hävitav periodontaalne patoloogia.
Ja nagu selgitab dr Mariano Sanz, "kuigi meie riigis on paradigmaatilisi hambahaigusi, näiteks hammaste lagunemist, märkimisväärselt vähenenud, pole igemehaiguste korral sama juhtunud."
Allikas: www.DiarioSalud.net
