Androstenedioon on üks suguhormoonidest. See kuulub androgeenide (steroidhormoonid) hulka, mida toodetakse mõlemas soos neerupealistes ning lisaks meeste munandites ja naiste munasarjades. Mis on androstenediooni roll? Millised on androstenediooni taseme testimise näidustused ja millised on selle hormooni normid naistele ja meestele?
Sisukord
- Kus toodetakse androsteenidiooni?
- Androstediooni roll
- Androstediooni kontsentratsiooni testimine - näidustused
- Androstiooni uurimine - valmistamine
- Androsediooni uuring - kursus
- Naiste ja meeste androstenediooni normid
- Androstenediooni kontsentratsiooni suurenemine
- Androstenediooni kontsentratsiooni langus
- Ebanormaalne androstenediooni tase - ravi
Androstenedioon on glükokortikoidhormoon, mis kuulub androgeenide, st suguhormoonide rühma, sarnane dehüdroepiandrostendioonile (DHEA), dihüdrotestosteroonile (DHT) ja testosteroonile.
Nii androsteenidioonil kui ka DHEA-l on nõrk bioloogiline toime. Perifeersetes kudedes muundatakse need aga tugevaks androgeeniks, milleks on testosteroon, ja seetõttu öeldakse, et neil on androgeenne toime.
Neerupealiste androgeenide roll erineb sõltuvalt soost ja on meeste ja naiste normaalse seksuaalse arengu kontrollimine.
Nende kontsentratsiooni määramine vereseerumis on oluline neerupealiste hüperplaasia, neerupealiste neoplastiliste haiguste, samuti naiste viljatuse põhjuste diagnoosimisel.
Kuulake androstenediooni rolli. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Kus toodetakse androsteenidiooni?
Hormooni eritab neerupealise koore retikulaarne kiht, samuti munasarjad ja munandid. Androstenediooni tootmist neerupealistes stimuleerib inimese hüpofüüsi eesmise laba poolt toodetud ja sekreteeritud adrenokortikotroopne hormoon ACTH.
Androstediooni roll
Naistel vastutavad androsteendioon ja teised neerupealiste androgeenid peamiselt häbemekarvade ja aksillaarkarvade ilmumise eest.
Teisalt oletavad teadlased meestel, et neerupealiste androgeenid mängivad rolli ainult meeste suguelundite arengu varases staadiumis ning munandites palju suuremates kogustes toodetav testosteroon saab hiljem androgeense rolli.
Testosteroon on oluline hormoon, mis vastutab muu hulgas inimese loote elus soo kindlakstegemise, meeste seksuaalomaduste arengu, samuti libiido ja inimese sugutungi taseme eest.
Androstediooni kontsentratsiooni testimine - näidustused
Androstenediooni kontsentratsiooni määramist kasutatakse kõige sagedamini neerupealiste haiguste diagnoosimisel, näiteks:
- Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia (CAH)
- viriliseeriv kasvaja
- Cushingi tõbi
- vähkkasvajad
Juba laborikatse tulemus ei võimalda nii tõsist diagnoosi panna, peaksite külastama oma arsti, et laiendada diagnoosi asjakohaste täiendavate laboratoorsete uuringute ja pildidiagnostikaga.
Arst peaks andma korralduse määrata androstenediooni ja teiste androgeenide sisaldus naistel, kellel on meessoost kolmanda taseme tunnused, st virilisatsioon. Selle seisundi peamised sümptomid on:
- liigsed juuksed meestele iseloomulikes piirkondades (habe, vuntsid, rind, reie siseküljed)
- piimanäärmete vähenemine
- kliitori laienemine
- hääle langetamine
- lihasmassi suurendamine
- tülika akne esinemine
- meeste kiilaspäisus
- menstruaaltsükli häired
Naiste hormonaalsete häirete ja viljatuse põhjuste diagnoosimisel võib androstenediooni kontsentratsiooni testimine olla oluline.
Hormoonitaseme tõusu võib täheldada selliste haiguste korral nagu:
- Munasarjade sündroom (PCOS)
- mõned munasarjade ja munandite vähid.
Androstiooni uurimine - valmistamine
Androstendiooni kontsentratsiooni seerumis tuleb testida üks nädal enne või üks nädal pärast eeldatavat menstruatsiooni.
Kui uuring viiakse läbi kiireloomulistel põhjustel, peaks patsient vereproovi koguvale õele teavitama, millisel menstruaaltsükli päeval see praegu on, kuna see mõjutab tulemuse hilisemat tõlgendamist.
Vere hormoonide taseme usaldusväärseks hindamiseks ei pea patsient paastuma, kuid peaks proovile eelnevatel päevadel vältima jõulist treeningut.
Tasub mainida, et androstenediooni sekretsiooni tase järgib ööpäevarütmi (see tõuseb hommikul, see on kõige madalam öösel), seetõttu peaksite testile teatama hommikul, eelistatavalt vahemikus 7:00 kuni 10:00 hommikul.
Androstenediooni kontsentratsiooni määramine peaks toimuma koos teiste suguhormoonide, nt. testosteroon, dehüdroepiandrostendioon ja progesteroon.
Androsediooni uuring - kursus
Androstenediooni kontsentratsioon määratakse veeniveres.
Pärast naha desinfitseerimist küünarliigese piirkonnas võetakse steriilse ühekordse nõelaga ulnarveenist venoosne veri.
Pärast nõela eemaldamist vajutage süstekohta steriilse marli abil vähemalt 10 minutit ja ärge tõstke ülemist jäset ülespoole, see hoiab ära näotu verevalumi.
Androstenediooni, DHEA, DHEA-S kontsentratsioon veres määratakse meditsiinilaborites radioimmunoloogiliste (RIA) või immunoensümaatiliste (ELISA) meetoditega ning tulemuste saamiseks peaksite ootama paar tööpäeva.
Kõigi nende hormoonide testimise hind on sarnane ja olenevalt laborist umbes 50 Poola zlotti.
Naiste ja meeste androstenediooni normid
| NAISED | Mehed | |
| DHEA | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) | 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl) |
| DHEA-S | 2–10 mokromooli / l (75–370 mikrog / dl) | 3–12 mikromooli / l (110–470 mikrog / dl) |
| androstenedioon | 1,4–9,4 nmol / l (40–270 ng / dl) | 2,8–9,8 nmol / l (80–280 ng / dl) |
Androstenediooni kontsentratsiooni suurenemine
Laboratoorsetes testides tuvastatud androstenediooni, DHEA ja DHEA-S väga suured kontsentratsioonid, sõltuvalt uuringus osaleva patsiendi soost ja vanusest, võivad muu hulgas näidata:
- Munasarjade sündroom (PCOS)
- neerupealiste vähk
- neerupealiste viriliseeriv kasvaja
- kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia.
Tulemused tuleks esitada suunavale arstile, kes otsustab edasise diagnostika vajaduse ja selle võimaliku pikendamise pilditestidega nagu ultraheliuuringud (USG), kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI).
Naistel võib androstenediooni ja teiste neerupealiste hormoonide liigne sekretsioon põhjustada virilisatsiooni ja hirsutismi (meeste hirsutism rinnal, näol, kõhul, reie siseküljel).
Poistel põhjustab androgeensete hormoonide liiga kõrge kontsentratsioon (põhjustatud näiteks neerupealise koore kasvajast) väidetava enneaegse suguküpsuse tekkeks koos meeste sekundaarsete seksuaalomaduste ülemäärase arenguga.
Füsioloogiliselt suureneb androstenediooni kontsentratsioon:
- hommikul
- intensiivse füüsilise koormuse ajal
- menstruaaltsükli ajal (Graafi folliikul toodab androstenediooni)
- raseduse ajal
Androstenediooni kontsentratsiooni langus
Androstenediooni vähenenud kontsentratsiooni võib täheldada neerupealiste puudulikkuse, munasarjade funktsiooni väljasuremisega seotud endokriinsete haiguste või hematoloogiliste haiguste, näiteks sirprakulise aneemia all kannatavatel inimestel.
Ebanormaalne androstenediooni tase - ravi
Tuleb meeles pidada, et patsienti tuleb ravida, mitte laboriuuringute tulemusi, mistõttu ainult androstendiooni kõrgenenud või langetatud taseme tuvastamine veres ei õigusta ravi alustamist.
Alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist, testitulemuste uurimist, täiendavate laboratoorsete uuringute ja pilditestide tellimist on arstil võimalik diagnoos panna ja pakkuda patsiendile ravi, mis tavaliselt koosneb põhihaiguse ravist.
